哪些孩子易发糖尿病 别消化道疾病混淆

糖尿病，这一常见的健康问题，尤其易在肥胖的儿童中出现。这背后的原因，要从胰岛素说起。胰岛素是胰岛B细胞分泌的具有降低血糖效果的激素，对于维持我们体内的葡萄糖代谢平衡至关重要。当胰岛素的数量或功能出现问题时，糖尿病就会出现。

肥胖为什么会导致糖尿病呢？原因在于，胰岛素并不直接消灭糖分，而是通过与脂肪、骨骼肌和肝细胞上的受体结合，推动这些“战士”将糖分消耗掉或转化为糖原储存起来。但在肥胖者体内，靶细胞上的受体数量减少，或者受体与胰岛素的结合能力下降，导致胰岛素无法充分发挥其降血糖的作用。为了维持血糖水平，胰岛B细胞会过度分泌胰岛素，久而久之，B细胞功能衰竭，胰岛素分泌量减少，糖尿病便产生了。

儿童时期的糖尿病类型多样，包括1型糖尿病、2型糖尿病以及营养不良相关的糖尿病等。其中，“肚子胖”是2型糖尿病的独立风险因素。随着小胖墩的增多，儿童青少年中2型糖尿病的发病率也在不断增加。

如何预防儿童糖尿病呢？关键在于“吃得好，动得多”。吃得好，意味着要合理控制饮食，摄入均衡的营养素和热量，粗细粮搭配，副食蔬菜种类丰富。动得多，则是通过增加运动，提升身体机能，增强免疫力。

值得注意的是，儿童糖尿病易与消化道疾病混淆。一旦孩子被确诊为糖尿病，就需要通过合理的饮食、运动和治疗来控制好血糖。长期血糖控制不佳可能导致多种并发症，严重的甚至可能危及生命。让我们一起努力，通过健康的生活方式和科学的管理，预防儿童糖尿病的发生。在一个平静的午后，七岁的天天（化名）突然身体出现不适，呕吐、腹痛的症状让他难以忍受。在当地医院，医生根据症状判断可能是炎，进行了相应的治疗。病情却并未好转，反而愈演愈烈，血糖也开始升高。面对这种情况，家人果断决定转院至浙医儿院寻求更好的治疗。

到达浙医儿院后，医生经过详细的检查，确诊天天患有Ⅰ型糖尿病。这个消息令天天的父母倍感震惊，他们从未想过小小年纪的天天会患上糖尿病。

浙医儿院内分泌科副主任董关萍解释道，Ⅰ型糖尿病是由于胰岛素分泌不足引起的，发病与遗传、自身免疫以及病毒感染等因素有关。这种病症的症状并不明显，常常表现为腹痛、呕吐等，容易与消化道疾病、心血管疾病等混淆，导致误诊。在浙医儿院内分泌科的病房里，Ⅰ型糖尿病的患儿占比高达90%。

天天患病的故事并非个案。董关萍副主任还告诉我们，儿童糖尿病的发病年龄有两个高峰，分别是学前期的5至6岁和青春期的11至13岁。除了大家较为熟知的Ⅰ型糖尿病外，随着生活方式的改变，儿童Ⅱ型糖尿病的发病率也在上升，特别是在肥胖儿童中。

在我国，肥胖问题已经成为影响儿童健康的重要因素之一。2010年的全国性调查显示，有20%的孩子存在不同程度的超重、肥胖问题。肥胖程度的不同，患Ⅱ型糖尿病的风险也会相应增加。家长们需要密切关注孩子的体重问题，及时采取措施进行干预。

一旦孩子被确诊为糖尿病，就需要通过合理的膳食、运动和治疗来管理血糖。如果血糖无法得到有效控制，可能会导致多种并发症，严重的甚至会导致酮症酸中毒，危及生命。在这个过程中，不仅需要内分泌科医生的帮助，还需要心理科、营养科等多学科医生的协同合作，与家长共同帮助孩子控制病情。

这是一个关于天天与糖尿病的故事，也是一个关于儿童糖尿病的普及和警示。让我们关注儿童健康，预防糖尿病的发生，为孩子们的健康保驾护航。