八十岁以上的糖尿病 八十岁以上的糖尿病人血糖应控制在多少

糖尿病血糖管理：为80岁以上长者定制的个体化策略

随着人口老龄化趋势的加剧，糖尿病在老年人群中的发病率逐年上升。对于80岁以上的老年糖尿病患者来说，血糖控制的策略显得尤为重要。结合医学指南和临床建议，他们的血糖控制应遵循个体化原则，重点在于避免低血糖风险。以下是具体的血糖管理策略：

一、量身定做的血糖控制目标

对于这一特殊群体，我们需要为每个长者量身定制其血糖控制目标。在保障安全的前提下，努力使血糖达到理想状态。

空腹血糖：

一般建议维持在5.0至8.0mmol/L之间。对于健康状况较差的长者，这个范围可适度放宽至8.5mmol/L。某些指南为降低夜间低血糖的风险，推荐更宽松的范围（7.0至8.0mmol/L）。

餐后两小时血糖：

通常建议控制在8.0至10.0mmol/L范围内。若长者合并有其他严重并发症，这个范围可适度放宽至≤13.9mmol/L。

糖化血红蛋白（HbA1c）：

目标值通常在7.0%至8.0%之间。考虑到长者的健康状况和预期寿命，对于预期寿命较短或低血糖高风险的长者，可以接受HbA1c为8.5%。

二、个体化调整的关键考虑因素

每位长者的健康状况、并发症以及预期寿命都是调整血糖控制目标的重要参考。

对于健康状况良好的长者，血糖的控制标准可接近普通成人。

对于合并心脑血管疾病或认知障碍的长者，需进一步放宽血糖控制标准，重点防止低血糖的发生。

使用胰岛素治疗的长者需要更加谨慎地监测血糖，避免严重的低血糖反应。

三、温馨提示

高龄患者的低血糖症状可能并不明显，但低血糖对其健康的危害却是巨大的。定期监测血糖至关重要。血糖的控制目标应与医生充分协商，结合长者的饮食、药物以及并发症情况动态调整。让我们共同努力，为80岁以上的老年糖尿病患者提供更加精细、个性化的医疗关怀。