降胆固醇 正确服用他汀药

他汀类药物：平衡胆固醇的守护者

在医学领域，他汀类药物因其降胆固醇的卓越表现而受到广泛推崇。据多项研究表明，他汀类药物能使总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇降低20%至60%，且胆固醇水平越高，服用他汀类药物后的降幅往往更大。

对于追求更佳健康的患者，增加他汀类药物的剂量似乎是一个诱人的选择，以期达到更大幅度的胆固醇降低。盲目加大剂量并非明智之举。实践表明，即使剂量翻倍，如从每晚20毫克增至每晚40毫克，血胆固醇的降幅仅有额外的5%至7%。当剂量超过市场所销售的所有他汀类药物的最大安全剂量，即80mg时，药物的副作用可能会显著增加。建议常规剂量范围在20至40mg之间。

服药后，静待4至6周，胆固醇水平会逐渐下降。对他汀类药物敏感的人群在这段时间内可能会出现肝酶和肌酶的变化。建议在服药后的4至8周进行血脂、肝酶和肌酶的复查。若服药后感觉良好，且肝酶和肌酶指标正常，说明你对药物有良好的耐受性，未来出现不良反应的可能性较小。每年进行一次相关指标的复查即可。

对于那些已经患有冠心病、糖尿病、脑中风或外周血管疾病，以及存在高血压等危险因素的患者，血脂异常的影响是长期且逐步加重的。他们应该长期坚持降脂治疗。例如，若你是男性、年龄超过45岁且患有高血压，应坚持服用他汀药物。类似地，若存在高血压并伴随吸烟或肥胖等危险因素，也应持续服用他汀药物。大量的临床研究证实，长时间的降脂治疗能够带来显著的好处，且治疗时间越长，受益越大。除非出现严重的副作用，如肝酶或肌酶的显著升高、无法解释的肌痛或肌无力等，否则不应随意停止降脂治疗。

而对于普通人群，若无高血压、糖尿病等严重疾病但单纯血脂高，可在服用他汀药物使血脂恢复正常后停药。停药后需继续维持健康的生活方式，如均衡饮食和适量运动。若半年后血脂再次升高，建议继续服用他汀类药物以保持血脂平衡。他汀类药物在降胆固醇、维护心血管健康方面发挥着重要作用，合理使用并长期坚持是关键。