治疗糖尿病足有哪些禁忌

糖尿病足：守护双脚，警惕并发症的脚步

糖尿病足，俗称“老烂脚”，是糖尿病患者特有的并发症之一。这一并发症常常伴随着感染，导致足部感觉丧失、疼痛、溃疡乃至肢端坏死。慢性溃疡是最常见的后果，而最严重的情况下，甚至可能需要截肢。尤其对于病程较长、血糖控制不良的老年患者，由于痛觉减弱或消失，往往无法及时发现病变，导致伤口迅速扩大，造成足部溃烂、红肿、变黑、坏疽等症状。据统计，约有15%的糖尿病患者在他们的生命中至少会经历一次足溃疡。

引发足溃疡的原因众多，包括周围神经病变、轻微外伤、足畸形、水肿、缺血性病变、胼胝和感染等。在美国，有一些主要因素如夏科关节病、有截肢病史等被识别为高风险因素。对治愈足溃疡患者的跟踪研究显示，溃疡的复发率极高，同时截肢风险也不容忽视。

糖尿病作为一种代谢性疾病，对患者足部引发的病理生理改变包括神经病变（感觉神经、运动神经和植物神经）、微血管病变等。这些危险因素与局部病理生理改变相互作用，共同导致糖尿病病人足部溃疡和损伤的形成。

为了保护双脚，以下两个秘笈值得牢记：

秘笈1：每天检查你的双脚

每天仔细检查双脚，包括所有脚趾之间的部分。由于糖尿病神经病变，你可能无法感知早期的水肿和感染。如果无法自行检查，可以请家人帮忙。

秘笈2：用温水而非热水洗脚

使用温水（而非热水）洗脚。你的脚可能无法感知水的热度，因此应先用手试温。浸泡时间不宜过长，因为湿润的伤口更难愈合。洗完脚后，立即擦干，确保所有脚趾间的部位都轻轻擦干。

在治疗糖尿病足时，也有一些禁忌需要注意：

1. 脚气虽然与糖尿病足没有直接关系，但它可能是糖尿病足的诱发因素之一。

2. 糖尿病患者应慎用激素类药膏治疗脚气。激素类软膏虽能缓解脚气引起的症状，但无法根治，且可能使病程延长，增加治愈难度。

3. 一些洗剂如足光粉可能导致脚部皮肤脱落，增加感染风险。

4. 针对脚气可能引发的糖尿病足，专家提醒患者要及时治疗，以免病情加重。

对于糖尿病患者而言，保护双脚至关重要。通过日常的检查和适当的护理，可以及早发现问题，避免并发症的进一步发展。遵循医生的建议，正确使用药物，也是预防和治疗糖尿病足的关键。糖尿病患者在日常生活中，对于穿着的选择至关重要。一双合适的选择不仅关乎舒适，更是健康的重要保障。为此，患者应选择宽松、舒适、透气性强的袜子与鞋子。这样的穿着可以让双脚得到充分的放松，避免因为长时间压迫或摩擦导致的皮肤损伤。这些衣物材质能够吸汗排湿，让双脚的皮肤保持干爽，有效预防因潮湿环境而引发的感染。

除了选择合适的穿着，糖尿病患者更要注重足部的卫生。每天清洁双脚，特别是在运动或活动之后，要确保脚部的清洁和干燥。在检查双脚时，如果发现任何脚气感染的迹象，如红肿、瘙痒、脱皮等，应立即引起警惕。切勿自行处理或用手抓挠。这样的行为可能会加重感染，甚至引发更严重的并发症。正确的做法是及早寻求医生的帮助，接受专业的诊断和治疗。医生会根据患者的具体情况，给出合适的治疗方案，帮助患者有效控制感染，避免病情恶化。

在日常生活中，糖尿病患者还需要注意避免赤脚行走，尤其是在公共场所，如健身房、游泳池等地方。这些地方可能存在尖锐物或其他潜在的危险因素，容易对脚部造成伤害。选择合适的鞋履也是关键。一双合适的鞋子不仅能让脚部舒适，还能有效保护脚部免受外界伤害。在选择鞋子时，患者应选择透气性好、鞋底柔软、有良好支撑性的鞋款。这样可以在日常活动中，为双脚提供足够的保护和支持。

糖尿病患者对于足部的照顾不可忽视。选择合适的袜子和鞋子、注重足部卫生、避免自行处理感染等，都是日常生活中需要关注的重要细节。只有做好这些日常护理，才能有效预防足部并发症的发生，保障身体健康。