小肠类癌有哪些表现及如何诊断

类癌，这种病症在初期常常悄无声息，如同隐形一般，多数患者都是在剖腹产检查中意外发现的。有时，内镜检查和活检也可能捕捉到其踪迹。而当肿瘤逐渐长大，可能会出现肠套叠、肠梗阻等症状。

肠梗阻在小肠癌中的出现，常常是由于肿瘤浸润和生长引发的局部纤维组织反应。这种反应可能会导致肠狭窄，或者引发肠环粘连、肠扭转和肠套叠。尽管这些症状与肿瘤直径无关，但在检查腹部时，可能会触及到肿块，同时肠鸣声也会异常亢进。

类癌综合征，这是一组由类癌组织细胞释放大量肽胺激素进入血液循环后引发的症状。这一综合征的临床表现涵盖了皮肤、消化、呼吸、心脏、肌肉和神经等六大系统。这些症状的发作有时会具有攻击性，每次持续几分钟，也有可能持续存在。

皮肤的症状表现最为常见，主要有阵发性潮红。这种潮红可能覆盖全身，每次发作仅持续几分钟，但在间歇性期间皮肤恢复正常。除此之外，还有以颈基底部为主要区域的鲜红色斑片状潮红。

胃肠道症状则以水样腹泻为主，严重者每天可能达到20至30次。腹泻通常与皮肤发红的程度一致。切除类癌原发病灶和肝转移灶后，腹泻可能会停止。腹泻还常伴有腹痛、腹胀和肠鸣。

类癌综合征还可能引发哮喘和支气管痉挛、血流动力学变化等。在持续症状方面，患者可能会出现面部毛细血管扩张、面部或肢体水肿、静脉压升高、皮肤粗糙等。

心脏方面，类癌综合征后期可能会导致心瓣膜病。神经激肽等类癌细胞产生的过速激素可能会刺激瓣膜纤维化，引发右心衰竭。

除了心脏，类癌综合征还会引发纤维化病变，这种病变可能会在胸膜腔、腹膜腔、心包腔内发生纤维素沉积，引发相应的临床症状。还可能出现中枢神经系统症状，如智力障碍、神经质、神经紊乱等。

由于大量的和手术可能引发类癌危象，这是一种突然进入血液循环的5-羟色胺引发的一组危及患者生命的症状。主要表现为呼吸困难、意识模糊等，严重情况下可能导致患者昏迷甚至死亡。

类癌的诊断相当困难，因为其在早期通常无症状且较为罕见。当患者出现典型的类癌综合征时，诊断相对容易，常常伴随着肝脏转移、血清素水平升高以及尿液中5-羟吲哚乙酸的伴随出现可以高度怀疑癌症综合征。而类癌综合征的存在可以通过皮肤潮红、腹泻、腹痛、哮喘、右心瓣膜病变和肝大等症状来提示。此时需要通过临床表现以及实验室等辅助检查来进行确诊。