糖尿病透析患者经常发烧

常见原因及应对透析患者发热问题的策略

一、透析患者的发热原因

长期的透析治疗和糖尿病的影响共同作用下，机体免疫功能会逐渐降低，这使得患者更容易受到感染，从而引发感染性发热。感染源可能来自多个方面：血管通路如导管或内瘘部位易滋生细菌，引发局部或全身感染；糖尿病患者更易合并如肺炎、尿路感染等其他感染。透析过程中的一些因素也可能导致发热，如透析设备污染、透析器或管路的过敏反应，以及透析液温度或成分异常等。药物副作用以及原发病如糖尿病肾病的进展或合并其他并发症也可能导致发热。

二、处理建议：透析患者发热如何应对？

当透析患者出现发热症状时，首先要及时就医，通过血培养、影像学等检查明确发热原因。对于感染患者，需根据药敏结果使用抗生素。采取物理降温措施，如温水擦拭或冰袋冷敷大动脉处。当体温高于38.5℃时，可遵医嘱使用药物退热，但需避免使用肾毒性药物。调整透析方案也很重要，如严格消毒设备，避免复用污染，过敏患者可更换透析器或使用糖皮质激素。

三、日常护理与预防措施

对于透析患者，日常护理至关重要。加强营养摄入，如瘦肉、西红柿等，结合适度运动，有助于增强免疫力。保持血管通路清洁，定期监测血糖和体温。为预防发热，也要从控制血糖和血压入手，减少并发症风险。定期复查，避免熬夜或过度劳累。若出现发热反复或伴随严重症状，如寒战、呼吸困难等，应立即就医。

透析患者的发热问题需引起重视，明确病因后采取针对性的处理措施，同时结合日常护理与预防，更好地保障患者的健康。希望能够帮助透析患者及其家属更好地理解和管理这一问题。