为什糖尿病 为什么会得糖尿病

糖尿病成因多元，深入了解以助防范

一、遗传背景的重要性

糖尿病的遗传背景显著，家族中有糖尿病患者，尤其是直系亲属，会明显增加个人的患病风险。1型糖尿病与特定的基因变异有关，这些基因变异导致自身免疫攻击胰岛β细胞。而2型糖尿病则受到多个基因的联合影响。值得一说的是，中国已经建立了遗传风险评分模型（C-GRS），以更精确地预测糖尿病的分型。

二、生活方式的双刃剑

1. 饮食文化的挑战：

长期摄入高糖、高脂食品，如糖果、蛋糕和红肉，会给胰岛带来沉重负担。而精制碳水化合物，如白米饭和面条，会导致血糖急剧上升，增加胰岛素抵抗的风险。甚至，晚餐过晚（晚于19点）也会使血糖水平升高8.3%。

2. 运动不足的代价：

缺乏运动会导致脂肪堆积，引发胰岛素抵抗。肥胖者的脂肪细胞会分泌一些因子，这些因子会干扰胰岛素信号传导。

长期精神压力、睡眠不足或作息紊乱也会对糖代谢产生负面影响。

三、生理与环境因素交织

随着年龄的增长，胰岛β细胞功能逐渐衰退，35岁以上人群的风险显著增加。妊娠期间的激素变化可能引发妊娠糖尿病，并且产后转为2型糖尿病的风险也较高。自身免疫异常和病毒感染（如风疹病毒）也可能导致糖尿病的发生。

四、疾病与药物的后遗症

一些疾病，如炎、库欣综合征等，会破坏胰岛素分泌。而长期使用的药物，如糖皮质激素和利尿剂，也可能诱发糖尿病。

五、糖尿病分类的新进展

近年来，糖尿病的分类有了新进展。2025年国际糖尿病联盟（IDF）新增了5型糖尿病（T5D），特指营养不良相关糖尿病，常见于贫困地区人群。全球糖尿病患者已达5.89亿，而中国患病人数位居世界首位。

预防建议：每个人都应积极调整生活方式，控制体重、均衡饮食（增加全谷物摄入）、保持规律运动（每周150分钟中等强度），并定期进行血糖监测。糖尿病虽成因多样，但只要我们积极预防，总能远离这种疾病风险。