一、基础护理措施
对于糖尿病患者来说，口腔健康是其身体健康的重要组成部分。首要任务是
血糖控制。
为了促进口腔伤口的愈合和减少感染风险，稳定血糖是至关重要的。你需要通过调整饮食，选择低糖、高纤维的食品，结合规律的运动，并严格按照医生的嘱咐服用药物（如二甲双胍、胰岛素）来维持血糖水平。这一点是治疗的核心。
良好的
口腔护理也是关键。每天至少刷牙两次，使用软毛牙刷和含氟牙膏，以彻底清洁牙齿。牙缝间的清洁也很重要，可以使用牙线或冲牙器来清除食物残渣和牙菌斑。定期到牙医那里进行洗牙也是必要的，每六个月一次。如果你戴有假牙，也要每天进行清洁。在口腔疼痛时，可以尝试局部冷敷以减轻肿胀。
二、药物治疗方案（需在医生指导下进行）
止痛药：短期使用对乙酰氨基酚（这种药物对血糖的影响较小）或布洛芬可以有效缓解牙痛。但请注意，布洛芬可能会干扰血糖，因此要密切监测。
抗生素：如果口腔出现感染，医生可能会开阿莫西林、甲硝唑等药物。但需要注意的是，这些药物可能与降糖药产生相互作用，因此必须遵循医生的指导。
局部用药：对于剧烈的疼痛，利多卡因凝胶可以临时缓解。但长期使用可能会产生依赖性，所以需要在医生的指导下使用。
三、专业医疗手段
牙科治疗：根据具体情况，你可能需要进行根管治疗、补牙、龈下刮治或翻瓣手术等。对于无法保留的患牙，当血糖控制在稳定范围内（如空腹血糖≤8.8 mmol/L）时，可以考虑拔除。拔牙前后需要特别加强血糖的监测和口腔卫生。术后建议选择流食，避免刺激伤口。
心脏问题排查：老年糖尿病患者牙痛可能是心梗的征兆。如果疼痛持续，建议进行心电图检查以排除心脏问题。
四、特别提醒
避免自行长期服用止痛药来掩盖症状，这可能会延误治疗。在拔牙前后，要加强血糖的监测和口腔卫生，术后选择流食以避免刺激伤口。
如果你的症状持续或加重，应及时就医。这时，最好由口腔科与内分泌科医生协同制定治疗方案，以确保你的健康得到最佳护理。
