糖尿病住院呕吐怎么办

1. 酮症酸中毒排查

若呕吐伴随呼吸深快、烂苹果味呼气或意识模糊，需立即检测血糖和血酮体。确诊后需静脉补液（生理盐水）、小剂量胰岛素持续静滴，并纠正电解质紊乱（尤其注意补钾）。

2. 胃肠神经病变（胃轻瘫）

长期糖尿病患者可能出现胃排空延迟，表现为餐后腹胀、呕吐。需调整饮食（低脂低纤维、少量多餐），并联合胃动力药（如红霉素）和营养神经药物（甲钴胺等）。

1. 补液与电解质平衡

呕吐易导致脱水和低钾/钠血症，需通过静脉补充葡萄糖氯化钠溶液，同时监测电解质水平。若无法口服补液，需静脉营养支持。

2. 止吐药物应用

在排除肠梗阻等禁忌后，可短期使用甲氧氯普胺等止吐药，但需注意部分药物可能影响血糖或与降糖药相互作用。

1. 血糖监测调整

呕吐期间需每1-2小时监测血糖，避免因进食不稳定引发低血糖或高血糖波动。胰岛素剂量可能需要临时调整。

2. 饮食干预

急性期可暂停固体食物，改为流质或半流质（如米汤、藕粉），待症状缓解后逐步恢复糖尿病专用膳食（低GI主食+优质蛋白）。

若呕吐持续超过24小时或伴随高热、腹痛，需进一步排查感染（如胆囊炎、炎）或其他急腹症。建议及时与主治医生沟通，完善相关检查（如腹部超声、胃电图等）。