糖尿病文献参考糖尿病文献参考2025版

一、医学指南与诊疗标准概览

随着医学研究的深入和临床经验的积累，针对糖尿病的诊疗标准与指南也在不断更新和完善。将为您解读的《中国糖尿病医学营养治疗指南（2022版）》、《ADA 2022年糖尿病医学诊疗标准》以及《国家基层糖尿病防治管理指南（2022）》的核心要点。

在《中国糖尿病医学营养治疗指南（2022版）》中，个体化能量平衡计划的制定被置于核心地位。该指南强调了碳水化合物供能比范围为45%~60%，并建议糖尿病患者摄入富含高膳食纤维的饮食，每日摄入量应达到25~36克。全谷物替代精制谷物受到了推崇。新指南还了间歇性能量限制（IER）对超重或肥胖的2型糖尿病患者糖脂代谢的积极影响。

在ADA的《2022年糖尿病医学诊疗标准》中，明确了糖尿病的诊断前提，即在进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）前，患者需确保三天内的碳水化合物摄入不少于150克/天。该标准还指出免疫检查点抑制剂可能诱发糖尿病。对于合并心肾疾病的2型糖尿病患者，推荐使用SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂，以提供更精确、个性化的治疗方案。

《国家基层糖尿病防治管理指南（2022）》中，二甲双胍继续被确立为一线药物。对于肾功能有特定限制的患者，如eGFR值处于特定范围，二甲双胍的使用可能需要谨慎或避免。这一指南为患者提供了更为细致和具体的用药指导。

这些的指南和诊疗标准的更新，旨在更好地满足糖尿病患者的个体化需求，提供更为精确和科学的治疗方案。随着医学界对糖尿病的不断研究和，我们对于糖尿病的认识和治疗手段也在不断进步。希望这些更新能为广大糖尿病患者带来更好的生活质量和更有效的疾病管理效果，让患者们看到希望，充满信心地面对未来的治疗旅程。