胰岛素使用六须知 预混胰岛素用前需摇匀

探寻胰岛素治疗的奥秘：注射时需要注意的几大要点

对于糖尿病患者来说，胰岛素是常见的一种治疗药物。那么在注射胰岛素时需要注意哪些问题呢？让我们一同来探寻胰岛素的奥秘，为您揭示注射时需要注意的几大要点。

一、进针角度有讲究

胰岛素注射需确保皮射，避免进入肌肉层或静脉。不同的患者，进针的角度应有所不同。正确的进针角度能够保证药物被有效吸收，避免血糖波动。我们也要牢记严禁注入静脉，以免发生危险。

二、注射时间有窍门

胰岛素按作用时间分为超短效、短效、中效、长效以及预混胰岛素。注射胰岛素的时间与饮食时间息息相关。比如短效的诺和灵R需要在餐前30分钟注射，而预混的诺和锐30则可以餐前立即注射。掌握正确的注射时间，既能充分发挥药物作用，又能避免低血糖的发生。

三、预防低血糖很重要

注射胰岛素后，如果剂量不准确、注射部位有误或没有按时按量进餐，都可能导致低血糖。低血糖的症状包括虚汗、无力、心悸、饥饿感、烦躁甚至昏迷等。一旦发生低血糖，应立即进食糖水、水果糖或饼干等食品，以避免发生危险。糖尿病患者外出时，应随身携带病情和使用药物的卡片，以便在紧急情况下及时救治。

四、选择正确的注射部位

胰岛素的注射部位包括上臂外上侧、腹部、大腿前外侧和臀部外上1/4部。这些部位的皮下脂肪组织有利于胰岛素的吸收，同时神经末梢分布较少，注射时的不适感也相对较少。其中，腹部是胰岛素注射优先选择的部位，特别适于快速吸收的胰岛素。

五、注射过程要规范

在注射胰岛素前，操作者需洗净双手，检查药品和注射笔的外观。如果注射笔损坏、药液变色或外漏，应立即停止使用。注射过程分为五步：调准剂量、摇匀注射笔、消毒注射部位、注射、停留8秒钟。注射结束后，要注意卸下针头，避免按摩注射部位皮肤。

六、药物存储有讲究

胰岛素注射笔应妥善保存，并做到一人专用。无论是否开封，胰岛素药物都应存储在2°C-8°C的冰箱冷藏室中，避免日晒和冷冻室。注射前，需将胰岛素放至室温，避免因温度过低刺激注射部位。

七、预混胰岛素需摇匀后再用

预混胰岛素是将短效胰岛素和中效胰岛素按照一定比例混合而成的制剂。由于预混胰岛素中含有鱼精蛋白锌，可能会出现沉淀。在注射前必须摇匀。正确的摇匀和使用能够保证预混胰岛素的疗效，兼顾基础血糖和餐时血糖的控制。

希望这些要点能够帮助您更好地了解胰岛素治疗的相关知识，让您在注射胰岛素时更加得心应手。预混胰岛素，如同其名，预先混合了不同种类的胰岛素成分，以便于糖尿病患者的日常治疗。它包含了不同比例的短效和中效胰岛素，市面上的产品如30R、40R和50R等，分别代表着其中的短效胰岛素比例是30%、40%和50%。

赵阿姨的故事给我们敲响了警钟，预混胰岛素在使用前的一个关键步骤常被忽略：那就是摇匀。这个步骤对于确保药物的效果至关重要。如果未充分摇匀，患者可能会注射到比例过高的短效胰岛素，导致治疗效果不如预期，甚至增加低血糖的风险。

那么，如何正确摇匀预混胰岛素呢？以下是详细的五步操作指南：

第一步，从冰箱中取出预混胰岛素，让其慢慢恢复至室温。这个步骤是为了避免温度差异导致胰岛素在注射时出现不适。

第二步，将胰岛素注射笔置于两手掌之间，轻轻地水平滚搓至少十次。这个动作不仅使笔内的玻璃珠充分滚动，更有助于两种胰岛素的均匀混合。手掌的温度也能帮助胰岛素逐渐恢复至室温。

第三步和第四步，通过肘关节和前臂的上下摇动，让笔芯中的玻璃珠在两端之间滚动。这个动作需要重复多次，直到你看到药液从分离的状态逐渐转变为均匀一致的云雾状白色混悬液。这表示两种胰岛素已经充分混合在一起。

第五步，当药液变得均匀后，就可以开始注射了。在这之前，请记得进行排气和剂量调节。正确的摇匀和注射步骤能确保您注射的胰岛素比例准确，从而达到最佳的治疗效果。

正确使用预混胰岛素是控制糖尿病的关键一环。希望每位患者都能牢记这个重要的步骤，为自己的健康负责。