治甲亢服药效果佳 但易复发
治疗甲状腺机能亢进:三种方法,各有千秋
目前,西医对于甲状腺机能亢进的治疗有三种主要途径,每种方法都有其独特的优点和缺点。成大医院内分泌新陈代谢科主治医师欧弘毅为我们详细解读了这三种方式。
服用甲状腺抑制药物是一种简便且效果不错的治疗方式。这种方法容易复发。其中,拔自平(Tapazloe)及普乐治(Procil)是目前治疗甲亢的主要药物。医师通常以一年半为观察期,约有一半的患者在服药一年半后可以顺利停药,但另一半则需要更长时间的治疗,或者面临停药即复发的情况。
这种治疗方式的优点在于副作用较少,孕妇也可以安全使用。仍然有约3-5%的患者可能会出现皮肤痒的问题,千分之3-5的患者可能会有严重的药物过敏,影响到白血球的生成。在服药的前三个月,患者必须特别注意,一旦出现感染,应立即抽血检验白血球数,以防药物过敏。
原子碘(放射碘)治疗是一种简便的方法,只需单次服用或每三个月使用一次。由于剂量不大,使用时也不必因为放射线而隔离。因为这种方法是去除部分甲状腺组织,无法恢复。如果去除过多,可能会导致终身甲状腺素不足的问题。孕妇也不适合使用此方法。
甲状腺切除术是一种在某些特定情况下才会进行的治疗方式。比如,当甲状腺肿得过大或怀疑有其他病变时,才会进行切除。这种方式的缺点在于,如果切除过多,可能会影响到副甲状腺和喉返神经,导致终身钙离子不够、发音受损等后遗症。而且,伤口在脖子上,会留下明显的疤痕,对患者的心理和生活质量产生影响。
欧弘毅表示,不论是哪种治疗方式,都有其长期和短期的影响。甲状腺割除的患者,由于割掉了无法再长出来的甲状腺,需要一辈子都补充甲状腺素。在选择治疗方式时,患者必须充分了解每种方式的优缺点,与医师充分沟通后做出决定。希望每位患者都能找到最适合自己的治疗方式,早日康复。
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