气到脑中风 才知主动脉弓太窄
郑女士,一名来自台中市的34岁女性,五年前的经历如梦如幻。她因生气女儿不洗澡而情绪异常激动,不幸遭遇了脑中风的打击。在医生的深入检查下,才发现她患有先天性的主动脉弓狭窄,这一病症导致了高血压。幸运的是,她成为了国内首例接受覆膜支架治疗的患者,经过治疗后,她的生活和血压已经全面恢复正常。
郑女士最近回到台中荣总进行定期检查。她回忆说,接受治疗前,高血压常常引发偏头痛,平时血压就高达160mm-Hg,感冒时更是飙升到230mm-Hg。只要情绪波动,偏头痛就会发作。如今,所有这些问题都已通过手术得到了解决。
台中荣总儿童医学部主任傅云庆博士表示,郑女士被送到医时经过电脑断层检查,发现其心脏上方的主动脉弓严重狭窄,从正常的1.8至2公分减缩至0.2公分。这种狭窄导致脑部与下半身的血流不足,心脏必须更加用力地输血,从而引发了一系列严重的心脏问题,如二尖瓣闭锁不全和左心室肥厚。
傅云庆博士指出,主动脉弓狭窄的发生率约为千分之一。如果狭窄程度在30%以下,可以通过药物进行控制;如果狭窄程度在30%以上,就需要进行气球扩张和支架心导管手术。对于狭窄程度超过80%的患者,进行腹膜支架治疗是相对更安全的方案。虽然这种腹膜支架治疗在欧盟已经通过批准,但美国FDA仍在人体试验阶段,国内卫生署也尚未核准。五年前的郑女士是通过专案申请才接受了首例治疗。目前,台中荣总已经完成了四例腹膜支架治疗,这些患者在术后生活和血压都与一般人无异。
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