呼吸兴奋剂是用来干什么的 呼吸兴奋剂应用在哪些方面

呼吸兴奋剂：挽救呼吸衰竭的重要武器

呼吸兴奋剂，如同生命的守护者，在抢救呼吸衰竭，尤其是中枢性呼吸衰竭的战斗中不可或缺。它们主要通过直接作用于呼吸中枢，刺激呼吸运动，增加通气量，从而改善血氧状况，降低二氧化碳分压。

究竟何为呼吸兴奋剂？它们是一类中枢兴奋药，不仅能直接刺激呼吸中枢，还可以通过颈动脉体和主动脉体的化学感受器，反射性地激发呼吸反应。在严重呼吸衰竭时，呼吸中枢的敏感性降低，呼吸兴奋剂的作用尤为重要。

在临床实践中，我们常用的呼吸兴奋剂有哪些呢？尼可刹米（可拉明），主要作用于中枢化学感受器，对中枢性呼吸衰竭有显著的疗效。洛贝林则通过刺激颈动脉体和主动脉体的N-胆碱受体，反射性地兴奋呼吸中枢。还有阿米替林、纳洛酮、回苏灵、美解眠和吗乙苯吡酮等，都在特定的临床情况下发挥着重要的作用。

呼吸兴奋剂的应用并非随意而为。它们主要适用于因中枢抑制导致的通气不足性呼吸衰竭。对于以肺换气功能障碍为主的呼吸衰竭，如肺炎、肺气肿、弥漫性肺纤维化等，使用呼吸兴奋剂可能适得其反。在使用呼吸兴奋剂时，必须保持患者气道通畅，否则可能引发呼吸肌疲劳，加重CO2潴留。脑缺氧、水肿未纠正的患者以及呼吸肌功能异常的患者也应慎用。

呼吸兴奋剂的使用原则是根据呼吸衰竭的严重程度和意识障碍的来定的。若患者病情较轻，使用呼吸兴奋剂后多能收到显著效果。但对于病情较重、支气管痉挛、痰液引流不畅的患者，在使用的还需要配合其他有效的改善呼吸功能的措施，如人工气道、清除痰液和机械通气等。一旦这些措施有效建立，就可以考虑停用呼吸兴奋剂。

呼吸兴奋剂是我们在抢救呼吸衰竭时的有力武器，但使用时必须谨慎。我们需要根据患者的具体情况，结合其他治疗措施，合理运用，才能最大限度地发挥其作用，挽救生命。呼吸兴奋剂的适应症与应用注意事项

呼吸兴奋剂，在医学领域中，它是一种重要的药物，广泛应用于多种情况。那么，什么情况下我们需要使用呼吸兴奋剂呢？

呼吸兴奋剂在各种危重疾病导致的呼吸抑制或呼吸衰竭中起到关键作用。如一氧化碳中毒引发的呼吸衰竭，在救治脑水肿的过程中，呼吸兴奋剂发挥着不可替代的作用。对于慢性阻塞性肺疾病引起的缺氧和二氧化碳潴留所致的呼吸衰竭，呼吸兴奋剂可作为抢救的综合措施之一。因为此时呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，缺氧则成为维持呼吸的主要驱动力。此时如果给氧，可能会减弱呼吸中枢的兴奋作用，导致呼吸抑制和二氧化碳分压升高。呼吸兴奋剂的应用是为了在氧疗法中防止呼吸抑制，避免单纯吸氧引起的通气减少和二氧化碳潴留。其苏醒作用可使病人意识恢复和保持清醒，是治疗肺性脑病的重要措施。

呼吸兴奋剂也用于中枢抑制药过量引起的意识障碍及呼吸衰竭。对于轻型病例，呼吸兴奋剂可以改善症状；但对于重症者，它的使用仅作为获得机械通气之前的应急措施。在新生儿窒息的情况下，呼吸兴奋剂的应用必须与其他综合措施如清除呼吸道分泌物、人工呼吸或机械通气等结合进行。

在使用呼吸兴奋剂时，我们也需要注意一些问题。其应用目的是兴奋呼吸、增加通气、改善低氧血症及二氧化碳潴留等。如果达不到这些目的，则应停用。应在保持呼吸道通畅、减轻呼吸肌阻力的前提下使用。否则，不仅不能纠正低氧血症和二氧化碳潴留，还会因增加呼吸运动而增加耗氧量。在抢救呼吸衰竭时，除了针对病因使用呼吸兴奋剂，还应采取综合措施。大部分呼吸兴奋剂的兴奋呼吸作用剂量与引起惊厥的剂量相近，因此应用时需密切观察。部分呼吸兴奋剂持续应用会产生耐药现象，所以一般应用3-5天或给药12小时、间歇12小时。

为了克服呼吸兴奋剂的不良反应，发挥其兴奋剂的作用，可以采用联合两种药物的交替给药方法。呼吸兴奋药对大脑皮层、血管运动中枢和脊髓有较弱的兴奋作用，使用时也需要注意。

呼吸兴奋剂是一种重要的药物，但在使用时需要谨慎。只有了解它的适应症和注意事项，才能更好地应用它来治疗疾病。希望这篇文章能帮助你更好地理解呼吸兴奋剂的相关知识。