罗格列酮对糖尿病的用量
[单药治疗]
对于药物的初始剂量,每日4mg(或一片)是常见的起始点。这一剂量可以在空腹或餐后服用,药物的服用方式非常简单,只需整片吞服,无需掰开。这样做既方便又快捷^[1][2][4][6][8][10]^。
如果在服用了12周的初始剂量后,血糖依旧没有得到良好的控制,那么我们可以将剂量增加到每日8mg(或两片)。这个剂量可以单次服用,也可以分为早晚两次,以满足全天的血糖控制需求^[1][4][6][7][8][9]^。但请注意,每日的最大剂量不应超过8mg。
[联合用药方案]
我们的药物与磺酰脲类或者二甲双胍联合使用,会有更好的降糖效果。当与磺酰脲类药物联用时,起始剂量仍然是每日4mg。如果在联合用药过程中出现低血糖的情况,需要适当地减少磺酰脲类药物的用量^[1][2][4][6][8][9][11]^。在与二甲双胍联用时,同样以每日4mg为起始剂量。若血糖控制不理想,在12周后增至每日8mg。通常情况下,我们不需要调整二甲双胍的剂量^[1][4][6][8][9][11]^。但需要注意,对于肾损害的患者,应避免与二甲双胍联用。
[特殊人群用药指导]
对于老年患者、肾损害患者和肝功能异常者,我们需要特别注意药物的剂量和使用的安全性。老年患者的剂量调整无需因年龄而特别处理。肾损害患者在单用药物时无需调整剂量,但如果需要联用其他药物,应避免与二甲双胍联用。而对于肝功能异常者,当ALT值超过正常值的2.5倍时,应禁用此药。
[注意事项]
除了药物的剂量和使用对象,我们还需要注意药物服用的方式、监测要求以及禁忌症。整片吞服是推荐的药物服用方式,并且药物的服用与进食无关。在服药期间,我们需要定期检查血糖和肝功能,警惕可能出现的副作用如水肿和贫血等。该药物不适用于1型糖尿病或酮症酸中毒的患者。
建议患者在医生的指导下严格遵循医嘱,结合适当的饮食控制和运动干预,定期复诊以评估药物的疗效和安全性。这样既能确保药物的效果,也能减少不良反应的发生。