预防痛风不能只靠低普林食物

痛风，这个让人痛苦不堪的病症，常常在饮酒过度或暴食高普林食物后如野兽般深夜发作，关节红肿剧痛，让人难以忍受。在门诊中，我们常见到的是那些年轻力壮的20-30岁男性患者，女性患者相对较少，不到男性的十分之一。许多人对痛风的认知还停留在“低普林饮食”上，认为只要不吃内脏、肉类、海产、豆类等富含普林的食物，就能避免痛风的发作。一位年仅30岁的男性患者却告诉我们，单靠低普林饮食并不足以战胜痛风。

这位男士严格遵守低普林饮食，却仍然饱受痛风之苦，每月发作三次。这让我们认识到，痛风的防治并非简单的饮食问题。单纯的低普林饮食往往会导致糖类及动物脂肪摄入过多，这些物质在体内会抑制尿酸从肾脏排除，从而引发痛风。一项研究发现，减少糖类摄入，多吃富含纤维素的蔬菜和富含不饱和脂肪酸的植物油，即使不减轻体重，也能有效改善痛风问题。食用全谷类食物是更好的选择，因为它们富含纤维而糖类较少，有助于避免肥胖和尿酸上升。

除了饮食调整，酒精也是诱发痛风的重要因素之一。酒精刺激肝脏合成尿酸并阻止肾脏排除尿酸，因此痛风患者最好远离酒精。减肥也是预防痛风的重要一环。肥胖会使肾脏对胰岛素反应不良，导致尿酸无法排出。一旦体重减轻，肾脏排尿酸的能力就会增加。一项研究表明，减轻体重八公斤可使尿酸降低10%。痛风患者的减重过程需要特别注意饮食均衡，以免导致血中尿酸增加。

除了这些基本的防治原则外，运动对于痛风患者来说也是一把双刃剑。一位25岁的女性患者因为运动后的深夜关节肿痛而不敢运动。其实适量的运动可以减肥、降血脂并降低血中尿酸，对长期预防痛风有益。但运动时要掌握正确的方法和时间，避免产生过多的能量和尿酸。若运动时间过长或缺乏水分补充，会使血液浓缩导致尿酸沉淀在关节等组织中。因此运动前应先喝水并适量补充糖分和水分。对于经常发作的痛风患者来说，正确的饮食组成、减肥、运动规划比一般人更加重要。如果低普林饮食仍无法奏效则需要考虑长期服用降血中尿酸的药物。