心肺复苏人工急救步骤

在常温环境下，大脑缺氧仅仅4-6分钟就可能造成无法挽回的损伤，甚至引发死亡。对于突然停止呼吸、心跳的病人，我们必须迅速行动，立即拨打急救电话120，并开始进行心肺复苏抢救。这是一项关乎生命的重要技能，我们每一个人都应该了解并学会。

心肺复苏，简称CPR，是一种紧急抢救措施，包括人工胸外挤压和口对口人工呼吸。以下是单人徒手进行心肺复苏的具体步骤：

1. 判断意识

我们要大声呼唤病人的名字，轻拍其肩部，观察是否有反应。如果没有，那么我们需要判断病人是否处于无意识状态。

2. 呼救求援

当确认病人无意识后，应立即寻求他人帮助，同时拨打急救电话。

3. 调整体位

让病人仰卧在坚硬的平面上，如水泥地面。

4. 打开气道

解开病人的衣领、领带等，清除其口鼻内的异物，以确保气道畅通。常用的开放气道方法包括仰头提颏法、仰头托颌法和双手拉颌法。在实际操作中，仰头托颌法因其效果可靠、省力且不会造成颈椎损伤，被广大救护者所青睐。

5. 判断呼吸

通过观察胸部起伏、倾听呼吸声以及感觉鼻息，来判断病人是否还有呼吸。如果5秒内没有呼吸，即可判断为呼吸停止。

6. 人工呼吸

口对口吹气是一种有效的人工通气方法。如果口腔有损伤，不能进行口对口吹气，可以选择口对鼻吹气。在进行人工呼吸时，应注意吹气量、吹气频率以及胸部起伏情况。专业救护人员也可选择其他通气方式，如球囊-面罩、气管插管等。

7. 判断有无颈动脉搏动

对于非专业人员，不再要求检查颈动脉搏动来决定是否进行胸外心脏按压或电除颤。但对于专业人员，仍需检查脉搏以确定循环状态。检查脉搏应用食、中指触摸颈动脉。如无法确定循环状态，应立即进行胸外心脏按压。

8. 胸外按压

胸外心脏按压是重建循环的关键。正确的按压可以使心排血量达到正常时的1/4-1/3，为身体提供必需的血液和氧气。按压部位在胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5-5cm处。按压时，要根据病人的身体位置调整站立或跪姿，保证按压时两臂伸直、下压力量垂直。在急救过程中，“胸泵原理”和“心泵原理”共同作用，使得心脏得到挤压和放松，从而维持血液循环。

通过上述步骤进行心肺复苏，可以为病人赢得宝贵的抢救时间，提高存活率。我们每个人都应该掌握这些基本的急救技能，以便在紧急情况下能够正确、迅速地进行救助。在进行急救时，胸外心脏按压是一项至关重要的技术。这种按压要求施救者掌握正确的姿势和技巧，以确保能够给予患者最及时的救助。以下是关于胸外心脏按压的详细指导：

施救者的两肩要正对病人的胸骨上方，这是确保按压效果的关键。接着，两臂需保持仲直状态，确保肘、肩、腕关节成一垂直轴面。按压时，以髋关节为轴，施救者利用上半身的体重及肩臂部的力量垂直向下按压胸骨。这样的按压方式可以使力量集中，达到最佳的急救效果。

在按压方面，一般要求达到4-5厘米（针对成人）。对于婴幼儿，下陷的应为1-2厘米。这也要根据病人体型大小灵活掌握。在按压过程中，如果能够触到颈动脉搏动，那么就说明按压适中。

按压频率也是急救成功的关键。每分钟应按压100次。这样的频率能够确保心脏得到足够的刺激，维持血液循环。

口对口吹气与胸外心脏按压的比例为2:30。也就是说，每进行两次口对口吹气后，应立即进行30次胸外心脏按压。这一比例是经过科学验证的，能够最大限度地提高急救成功率。

在进行胸外心脏按压时，还需要注意以下几点：确保按压部位准确，这既可以保证按压效果，又能避免肋骨骨折和重要脏器的损伤。双手要重叠并与胸骨垂直，以确保力量集中。按压过程要稳定、有规律，避免忽快忽慢、忽轻忽重，以免影响心排血量。不要冲击式地猛压猛放，以免造成不必要的伤害。在放松时，要确保胸部充分回弹扩张，否则会影响回心血量。手掌根部在放松时也不要离开胸壁，以保持按压位置的准确。下压与放松的时间要相等，确保心脏能够充分排血和充盈。施救者的身体姿势也很重要，要垂直向下用力，避免身体前后晃动。

最初进行4-5个循环的口对口吹气与胸外心脏按压后，应检查一次患者的生命体征；之后每隔4-5分钟检查一次，每次检查时间不超过10秒钟。这样的操作能够最大限度地提高急救成功率，为患者的生命安全赢得宝贵的时间。