糖尿病打胰岛素酿洗肾？破解3迷思

打破迷思，重新认识糖尿病

难道被诊断为糖尿病就意味着人生被下了封口令，什么都不能吃了吗？或者打胰岛素调控血糖会导致肾功能异常，甚至达到需要洗肾的境地？这些都是许多糖尿病患者及其家属的常见疑虑。内分泌及新陈代谢科医师告诉我们，这些担忧并非全无道理，但也有很多误解和不必要的恐慌。

随着生活方式的改变和饮食的西化，糖尿病患者数量逐年上升，这一现代慢性病已经成为我国十大死因之一。对于这一疾病的认知和护理，很多人仍存在诸多迷思和错误认知。

针对“糖尿病患什么都不能吃”的迷思，台北市立联合医院和平妇幼院区内分泌及新陈代谢科主治医师张钧铠明确表示，除了含糖饮料和过度精致化的高糖食物外，糖尿病患者其实什么都可以吃。关键在于吃的份量。一餐中，成年男性应摄取约1平碗的饭，女性则约为7到8分满。只要把握适当的份量，所有食物都可以食用。

许多患者担心吃淀粉类食物会导致血糖上升，因此避之不及。张医师解释，这些食物如饭、面、面包等是我们的重要热量来源，只要控制好份量，是可以食用的。反而，过度的担忧和节食可能导致营养不良和血糖波动。建议除了淀粉类食物外，还应搭配奶、蛋、鱼、肉豆等含蛋白质食物及青菜，以增加饱足感并有助于血糖稳定。

“罹患糖尿病人生是黑白”的观念也是一大误区。过去，由于人们对糖尿病的认知有限，治疗选择有限，导致许多患者认为一旦患病，生活就失去了色彩。张钧铠指出，只要早期发现、及时治疗并配合饮食、运动和药物控制，糖尿病患者的生活质量与一般人并无不同。

近年来，糖尿病治疗取得了巨大的进步，推出了更多方便、有效、副作用少的药物。对于那些担心药物副作用的患者，张钧铠医师鼓励他们将药物视为保护健康的“维他命”，每天服用以保持健康。

关于“糖尿病患打胰岛素很快要洗肾”的迷思，张钧铠医师表示这是患者心中最根深蒂固的误解，也是胰岛素治疗面临的困境。胰岛素是调控血糖的重要方式，对于某些口服药物无法控制或肾脏功能不佳的患者来说，胰岛素是最佳选择。过量使用胰岛素确实可能伤害肾功能，但这并非必然。正确的使用方法和医生的指导是关键。

正确的认知和对待糖尿病是破解这些迷思的关键。患者应积极配合医生的治疗建议，调整饮食和生活方式，以达到最佳的治疗效果。出现容易口渴、尿尿次数或分量增加等前兆时，应尽速进行血糖检测并遵循医生的建议。只有这样，我们才能真正打破对糖尿病的误解和恐惧，走向健康的生活。糖尿病治疗中的三大误解：何时需要打针与洗肾的真相

在糖尿病的治疗过程中，许多患者因误解和谣言，耽误了最佳治疗时机。由于流传的错误观念，许多病人宁愿让血糖控制不稳定，也不愿意选择注射胰岛素。他们往往拖延到肾功能严重受损，多数药物失效或无法使用时才愿意接受治疗。一旦肾脏病变进入晚期，即使血糖控制得再好，也难以逆转病情。这种误解导致了许多患者误认为一旦开始注射胰岛素，很快就需要接受洗肾治疗。

但实际上，如果在肾脏病变的早期或未发生病变时，通过良好的血糖控制，肾脏问题仍然是可逆的。许多患者因错过这个黄金治疗时期，最终不得不面对洗肾的残酷现实。为此，医生们强烈建议，患者应抓住治疗时机，不要因误解而丧失挽救肾脏功能的机会。

【医师小叮咛】

张钧铠医师除了对上述关于糖尿病保健和用药的误解进行辟谣外，还特别提醒广大患者，如果出现口渴、尿频、夜尿增多、容易饥饿等糖尿病典型征兆，应尽快进行血糖检测，以确定血糖水平是否异常升高。

一旦确诊为糖尿病，患者应及早寻求专业治疗，包括新陈代谢科医生的诊断、卫生教育以及营养师的指导。患者应该避免听信偏方，以免破财伤身。只有通过科学、合理、及时的治疗，才能有效遏制糖尿病的进展，避免病情恶化。

正确认识糖尿病及其治疗方法是每个患者的责任。通过了解真相，患者可以做出正确的治疗选择，避免不必要的恐慌和延误。让我们共同努力，传播正确的糖尿病知识，让每一位患者都能活出轻松快乐的人生。

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