肉毒杆菌 改善瘫者尿失禁

脊髓损伤患者常因行动不便而面临诸多困扰，其中尿失禁问题尤为突出。一名患者因脊髓肿瘤手术导致中枢神经系统受损，下半身瘫痪，进而引发尿失禁，这一困扰使他长达16年不敢踏出家门。最近医学的进展为他带来了希望，医师采用肉毒杆菌素注射治疗，显著改善了他的尿失禁问题，使他得以重新融入社会和职场。

台湾约有2万3000名脊髓损伤患者，其中20岁至49岁的患者占三分之二。他们中的许多人饱受行动不便的困扰，而对于那些完全性脊髓切断的患者来说，尿失禁问题更是如影随形。据统计，部分脊髓损伤患者中也约有半数面临尿失禁的困扰。

台湾泌尿科医学会理事长、花莲慈济医院泌尿科主任郭汉崇分享了一位名叫张先生的患者的经历。张先生因切除脊髓肿瘤而伤及中枢神经，导致下半身瘫痪和尿失禁。因为尿失禁问题，他在过去的16年里一直不敢出门。经过肉毒杆菌素治疗后，他的尿失禁问题得到了显著改善。张先生表示，治疗后他重新获得了面对社会的勇气，目前在脊髓损伤潜能发展中心协助病友进行职能训练。

肉毒杆菌素治疗的原理与医学美容中用于治疗皱纹的方法相似。肉毒杆菌素能够放松膀胱内的逼尿肌，恢复膀胱的储尿功能。每次注射后，效果可以持续六到九个月，之后需要再次注射以维持治疗效果。

卫生部已经核准使用肉毒杆菌素注射膀胱内治疗，并已于今年5月1日正式纳入健康保险给付。对于那些每天两次以上尿失禁的脊髓损伤患者来说，这一治疗为他们提供了新的希望。

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