大哥说糖尿病_大医生讲糖尿病

糖尿病：核心认知、权威防治方案与专家建议

一、糖尿病核心认知

糖尿病是一种以持续高血糖为特征的慢性代谢性疾病，分为多种类型，其中最为常见的是2型糖尿病。在我国，成人糖尿病患病率高达12.4%，其中超过九成患者属于2型糖尿病。这种疾病的主要症状包括多饮、多尿、多食、视力模糊、皮肤瘙痒、四肢麻木以及体重下降等。当空腹血糖或糖化血红蛋白达到特定数值时，即可确诊糖尿病。

二、权威防治方案

饮食管理：控制总热量摄入，合理安排碳水化合物、蔬菜等营养成分的摄入。推荐选择全谷物和低GI食物，如燕麦和豆类。采用先吃蔬菜后吃主食的进餐顺序，有助于控制血糖。

运动干预：每日至少进行30分钟中等强度的运动，如快走和游泳，可以提高胰岛素敏感性。对于肥胖患者来说，减重5%-10%能显著改善血糖控制。

药物治疗：对于新诊断的糖尿病患者，如果糖化血红蛋白（HbA1c）水平较高，可以考虑短期胰岛素强化治疗。对于伴有心血管疾病的患者，优先选择GLP-1RA或SGLT2i类药物。

三、专家特别建议

早期逆转可能：对于肥胖型2型糖尿病（病程短、胰岛功能尚好）患者，通过严格的生活方式干预有可能实现疾病的缓解。

中西医结合：部分医生尝试结合中医的整体观念进行西医治疗，如使用针灸等方法辅助改善代谢。

自我监测：糖尿病患者应定期检测血糖、血压、血脂等指标，并根据实际情况及时调整治疗方案。

四、医生典型案例展示

荆菁医生通过短视频纠正糖尿病患者的一些误区，如土豆应作为主食而非配菜。李强教授强调个体化治疗的重要性，对肥胖患者侧重于制定减重方案。贾伟平教授提出的"三驾马车"理论强调饮食、运动、药物在协同控糖中的重要作用。这些医生的治疗经验和理念为患者提供了更多选择和参考，展示了糖尿病治疗的多元化和个性化。