二型糖尿病基本情况介绍

二型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus，简称T2DM）是一种因胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足而导致的慢性代谢性疾病。以下为您详细其基本情况和预防管理：

一、病因与发病机制

遗传基因在疾病进程中起到重要作用，家族病史中有糖尿病患者的个体风险更高。环境因素如肥胖、久坐生活方式、高热量饮食等都会加剧胰岛素抵抗。初期，身体可能正常分泌甚至超量分泌胰岛素，但细胞对胰岛素的敏感性降低。随着病情发展，胰岛β细胞功能逐渐衰退，导致胰岛素分泌不足。

二、临床表现

典型症状包括多饮、多食、多尿和体重减轻（“三多一少”）。但多数患者在早期可能无任何症状或症状轻微，常在体检或并发症出现时才发现患病。患者还可能出现疲劳、视力模糊、皮肤瘙痒、伤口愈合缓慢、易感染等症状。

三、诊断标准

通过血糖检测，若空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L，即可诊断。糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%也是糖尿病的一个重要指标。口服葡萄糖耐量试验（OGTT）则用于评估胰岛功能。

四、治疗方法

治疗基础在于生活方式干预，包括控制饮食和规律运动。药物治疗方面，可根据病情选择口服降糖药或胰岛素注射。对于肥胖且血糖控制不佳的患者，可考虑代谢手术（减重手术）。定期筛查肾功能、眼底、神经病变等，并控制血压、血脂等并发状况。

五、预后与管理

糖尿病患者需终身治疗，并控制糖化血红蛋白＜7%。长期高血糖可能引发心脑血管疾病、肾病、视网膜病变、神经病变等。通过多学科团队管理、定期监测和心理支持等措施，可以改善长期预后。

六、流行病学趋势与现状

全球范围内，糖尿病患者数量不断攀升。尤其在中国，患者数量居世界首位。尽管糖尿病主要见于中老年人，但近年来发病年龄逐渐提前，年轻化趋势明显。

七、预防策略

预防糖尿病的重点在于早期筛查和健康生活方式。特别是肥胖、有家族史或年龄大于45岁的人群应定期检测血糖。均衡饮食、规律运动、限酒和维持健康体重都是有效的预防措施。

二型糖尿病的管理需要医疗团队的全面干预和患者的积极参与。早期发现并采取规范治疗可以显著改善预后。健康的生活方式选择和定期的体检是预防糖尿病的关键。