糖尿病怎么监控病情 为及时监控并发症 糖尿病患者应该自测哪些项目

血糖管理：全方位监测与自我管理

一、血糖监测

对于糖尿病患者来说，血糖监测是日常管理的重要环节。掌握正确的监测方法和时间点，有助于准确了解血糖状况。

1. 日常血糖监测

空腹血糖：早餐前的测量，反映基础胰岛素功能。

餐后2小时血糖：从进食第一口开始计时，了解饮食对血糖的影响。

睡前血糖：预防夜间低血糖的发生，确保安全度过夜晚。

必要时，如使用胰岛素的患者，还需加测凌晨2-3点的血糖。

使用血糖仪时，建议洗手后取第一滴血或酒精消毒后的第二滴血，确保测试结果准确。

2. 糖化血红蛋白（HbA1c）

每2-3个月检测一次糖化血红蛋白，反映近3个月的平均血糖水平。目标值一般小于7.5%，以评估血糖控制情况。

二、并发症筛查项目

除了血糖监测，糖尿病患者还需要定期进行并发症筛查。

1. 微血管病变筛查

眼部检查：每年进行散瞳眼底检查，及时发现糖尿病视网膜病变，保护视力。

尿微量白蛋白：每年1-2次检测，监测早期肾病，以便及时干预。

肾功能：通过血肌酐、尿素氮等指标，评估肾功能状况。

2. 大血管及代谢指标检查

血脂：检查总胆固醇、甘油三酯、低/高密度脂蛋白，了解血脂状况，预防心血管疾病。

血压：每周监测血压，高血压需及时干预，防止并发症发生。

3. 神经与足部检查

神经病变：定期检查感觉和运动神经功能，及时发现神经病变，采取措施防治。

足部自检：每日观察有无破损、感染或溃疡，保持足部健康，防止截肢风险。

三、其他自我管理

除了以上监测项目，糖尿病患者还需注意其他自我管理方面。

体重监测：每周记录体重变化，肥胖者需控制BMI，以减轻身体负担。

饮食运动日志：记录饮食、运动对血糖的影响，调整生活方式，改善血糖控制。

症状观察：如出现多饮、多尿、视力模糊等异常症状，及时就医，以免延误治疗。

注意事项

所有自测数据需记录并定期与医生沟通，以便医生了解病情并制定治疗方案。

如出现急性并发症（如酮症酸中毒），表现为血糖高于16.7mmol/L伴呕吐、意识模糊等，需立即就医，以免危及生命。

通过以上综合监测和自我管理，可有效控制血糖并延缓并发症进展，提高生活质量。