烧伤与创面修复外科联合多学科 攻克难愈性糖尿病足治疗难题

在广东省人民医院烧伤与创面修复外科的精心治疗下，何阿姨的难愈性糖尿病足终于得到了有效控制，让她得以在2020年4月30日满心欢喜地出院。

何阿姨是一位资深的护士，在广州医科大学附一院服务了三十多年。谁能想到，这位经历丰富的医务工作者也会面临如此棘手的医疗问题。四个月前，她的右脚趾和足跟出现了破损，并逐渐扩大、加深，疼痛难以忍受，被诊断为“糖尿病足、下肢血管闭塞症”。尽管住院治疗了一个多月，病情却没有任何好转的迹象。她辗转了两家三甲医院，因膝下血管闭塞严重且感染扩散的风险较大，未能进行血管介入手术。每晚的右脚疼痛让她难以入眠，何阿姨和家人都陷入了近乎崩溃的状态。

抱着渺茫的希望，何阿姨的女儿为她预约了广东省人民医院烧伤与创面修复外科的专家门诊。赖文主任接诊后，详细了解了何阿姨的病史、进行了细致的体检和检查结果分析，并告诉她：手术是可以进行的。他制定了先行打通血管、随后处理创面的治疗方案。

住院后，何阿姨的治疗进行得非常顺利。血管介入治疗当晚，她的下肢疼痛就明显改善，睡了四个多月来的第一个安稳觉。经过对创面的积极处理，何阿姨的足部感染也得到了有效控制。她无需进行手术，只需在门诊换几次药，创面就可以愈合了。

何阿姨的病例是“糖尿病足合并下肢动脉闭塞”的典型代表，近年来这一健康难题呈现逐年增多的趋势。这类病人通常有多种内科基础疾病，治疗时需要同时开通血管与修复创面。处理起来相当棘手，稍有不慎就会导致感染扩散，引发脓毒症、心肺功能不全以及基础疾病恶化。为了更好治疗此类患者，广东省人民医院烧伤与创面修复外科的赖文主任与血管疾病诊疗中心的罗建芳主任共同牵头，建立了由多个科室组成的“糖尿病足MDT小组”，专攻这一难题。短短一年内，该小组已共同完成了80多例难愈性糖尿病足创面的治疗，其治疗水平达到了国内先进水平。

广东省人民医院烧伤与创面修复外科在适应“疾病谱”变化方面走在了前列。早在2011年，该科室就敏锐地意识到随着人口老龄化和疾病谱的改变，除创伤、烧伤等引起的急性创面外，慢性难愈合创面患者数量逐年增加。在多位院士的支持倡导下，烧伤科更名为“烧伤与创面修复外科”，积极拓展业务范围，成为国内最早的创面修复外科之一。该科室在高质量完成重症烧伤救治任务的还积极学习新技术，与兄弟科室广泛合作，治愈了大量复杂难愈性创面病例，积累了丰富的临床经验。

我们也看到了广东省人民医院烧伤与创面修复外科团队的专业精神和卓越成果。他们的努力不仅为患者带来了希望，也为医疗界树立了榜样。

注：本文内容仅供参考，所涉及案例及成果为虚构及真实案例的结合，具体细节以实际为准。（，）