广东省成人糖尿病患病率达13%

风华国韵，岭南盛事。近日，在广州盛大开幕的2015岭南代谢病国际研讨会，吸引了全球目光。与此世界中医药学会联合会代谢病专业委员会的筹备工作也正在紧锣密鼓地进行中。

会议背后，隐藏着广东省乃至全国的一个严峻现实代谢病的发病率逐年攀升。据广东省疾控中心最新数据显示，广东省成人糖尿病患病率高达13%，远超全国平均水平。此情此景，令人忧心。

在学术的殿堂里，广东药学院的郭姣教授团队以其突破性的代谢病理论认识和防治方法，成为众人瞩目的焦点。团队中的朴胜华教授为我们揭示了更为惊人的事实：我国高胆固醇血症人群超过3亿，糖尿病人数更是高达1.4亿。更令人担忧的是，成年人中糖尿病前期的比例高达一半以上。

朴胜华教授谈到，随着现代生活节奏的加快，生活压力的增大，以及不良生活习惯的影响，代谢病的发病趋势日益年轻化。尤其是30至39岁的人群，其发病人数增长尤为显著。

她进一步指出，现代生活方式的变化导致中医病机的转变。传统的脾肾虚为主，现已转变为肝脾肾同病，其中肝的影响日益显著。在防治代谢病的过程中，养肝成为关键的一环。

对于如何养肝，朴教授给出了宝贵的建议：保持良好的心情，学会减压；调整作息，早睡早起；合理使用电子设备，注重眼部休息；饮食均衡，多摄入绿色食物。这些建议既实用又贴心，为大众指明了健康之路。

中国糖尿病的六大特点也引起了广泛关注。特别是我国糖尿病患者呈现出发病早、身体偏瘦、胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能衰竭比例高、餐后高血糖比例高以及饮食含糖高等特点。这些特点既反映了我国糖尿病的独特性，也为防治工作提出了新的挑战。

在这个关乎民族健康的时代，我们不仅要关注疾病的治疗，更要注重预防。让我们携手共进，共同守护国人健康，迎接美好的未来。近年来，随着中国人饮食结构的调整，虽然脂肪和肉食的摄入量有所增加，但与西方国家相比，中国人主食的摄入量仍然较多，碳水化合物的摄入量约占60%~70%，而脂肪和蛋白质的摄入相对较少。这一饮食习惯可能是导致中国2型糖尿病患者餐后血糖升高的重要因素。

在糖尿病的并发症方面，由于中国人发病年龄较早、糖尿病病程较长以及B细胞功能较易衰竭等特点，我们更容易出现尿蛋白和糖尿病视网膜病变。亚洲糖尿病患者的微量/大量白蛋白尿的患病率高达55%，高于西方的40.6%。这使得我们的糖尿病防治工作面临更为严峻的挑战。

面对这一挑战，尽管我们经过多年的努力，但无论是中国还是西方国家，血糖达标率都不尽如人意。在我国，2010年糖化血红蛋白达标率仅为39.7%。由于中国2型糖尿病患者的特点，如高发病率、低龄化、B细胞功能容易衰竭、饮食结构和餐后高血糖比例较高等，我们不能简单照搬国外的糖尿病防治指南。我们需要结合我国实际情况，形成具有中国特色的糖尿病防治策略。

早期防治仍然是糖尿病的有效而经济的手段。大庆研究已经充分证明了这一点。通过改变饮食、运动和生活方式，不仅可以减少糖尿病前期进展为糖尿病的风险，而且还是糖尿病的基础治疗。控制体重是预防和治疗糖尿病的重要措施。教育糖尿病患者和高危人群了解糖尿病及其并发症的防治知识也是必不可少的。

在药物选择上，针对亚洲人群的特点，早期进行B细胞的保护显得尤为重要。根据患者的具体情况，实行个体化治疗是必要的。研究证实，对于中国初发的2型糖尿病患者，α糖苷酶抑制剂的降糖效果不亚于二甲双胍。在中国的糖尿病防治指南中，一线治疗药物不仅包括美国糖尿病学会（ADA）倡导的二甲双胍，还有糖苷酶抑制剂和胰岛素促泌剂，这体现了亚洲人群糖尿病治疗策略与西方的差异。

中国2型糖尿病患者的特点需要我们采取更为针对性的防治策略。在借鉴国外经验的我们应根据自身情况，形成具有中国特色的糖尿病防治策略，以更好地应对这一严重的健康挑战。