临床经验电磁导航帮助定性肺小结节

李女士在体检中意外发现了肺部的一个小结节，这让她的生活蒙上了一层阴影。为了明确这个结节的性质，她辗转多家医院寻求诊断。最近，她来到了某医院心胸外科，遇到了陈炜生副主任医师。在她的呼吸之间，陈医生借助电磁导航技术，成功地对这个仅有6毫米的肺小结节进行了穿刺活检。

陈炜生医生指出，早期肺癌常常以肺部小结节的形式出现，因此确定肺小结节是良性还是恶性，对于患者的治疗与预后至关重要。胸腔镜手术是明确肺部微小病变性质的有效手段，然而手术的难点在于如何精准定位病变组织。这类病变组织体积小，质地较软，尤其是当它们深埋在肺实质中，距离肺脏层胸膜较远时，难以被肉眼观察，往往导致术中找不到病变组织，需要转为开胸手术，这不仅加大了手术创伤，也增加了患者的痛苦。

对于微小结节，定位是手术操作中的一大难点。许多医生建议在病变组织直径小于2厘米时，必须在术前进行定位。目前主要的诊断手段包括内镜穿刺活检和经皮肺穿刺活检，这些手段需在CT引导下进行。这些手段不仅使患者和手术医师暴露在额外的射线辐射下，还存在诸如肺出血、胸膜痛、气胸等缺点。尤其对于直径不到2厘米，甚至1厘米以下的早期肺癌小结节，CT引导下的穿刺成功率非常低。

随着科技的进步，高端手术导航系统在国内医院已经逐渐普及。计算机辅助导航技术在骨科和神经外科中的应用已经十分广泛。尽管胸部器官，尤其是肺和胸廓随着呼吸活动的影响，定位较难，配准及导航系统拟合难度大，一度被认为是导航技术的禁区。但陈炜生医生带领的创新团队开展的电磁手术导航系统具有实时、高精度、安全和无辐射风险的特点，成功解决了这一难题。他们利用这一技术，成功地对肺部微小结节和早期肺癌进行了精准诊断。

这一技术的突破，无疑为像李女士这样的患者带来了福音。未来，随着技术的不断完善和普及，相信更多的肺部疾病患者将受益于这一先进的诊断技术，重获健康的生活。