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核心治疗原则与糖尿病管理策略

一、核心治疗原则概述

糖尿病综合管理离不开四大核心治疗原则：血糖监测、饮食控制、运动干预及药物治疗。在血糖目标设定上，我们致力于使非妊娠成人的糖化血红蛋白（HbA1c）水平低于7%，同时确保持续葡萄糖监测（CGM）目标范围内的时间超过70%。为确保治疗效果，对血糖状况的评估需定期进行，至少每年两次，对于未达标的患者，则每三个月进行一次评估。

二、关键措施详述

1. 饮食管理：是糖尿病治疗的基础。我们推荐低糖、高纤维、均衡营养的饮食，严格限制加工食品的摄入。

2. 运动建议：运动是糖尿病管理的重要一环。每周至少150分钟的中等强度运动，有助于改善胰岛素敏感性，促进血糖稳定。

3. 药物选择：对于血糖控制不佳的患者，考虑使用GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽），SGLT-2抑制剂（对心肾有保护作用）或新型双靶点药物（如BGM0504）。

三、进展解读

糖尿病治疗策略持续演进。2025年ADA指南强调体重管理的重要性，优先于单纯的降糖治疗。考格列汀（双周口服DPP-4抑制剂）等新型药物的出现，为患者提供了更为便捷的治疗选择。

四、患者教育的重要性

对于糖尿病患者而言，学会自我管理和教育是至关重要的。他们需要系统地学习疾病管理技能，包括自我血糖监测、并发症预防等。为此，我们推荐权威资源，如《Dr. Bernstein's Diabetes Solution》（英文原版）以及2025ADA诊疗标准全文，以帮助患者更好地了解和管理自己的疾病。

糖尿病不仅仅是一种生理负担，也是一种心理压力。在这个过程中，我们需要给予患者更多的关心和支持，帮助他们树立信心，坚持治疗，与疾病和平共处。让我们携手努力，为糖尿病患者创造一个更美好的未来。