糖尿病血糖控制标准表

预防糖尿病 2025-08-05 12:27预防糖尿病www.tangniaobingw.cn

一、通用血糖控制目标(针对成人)

血糖参考值:

空腹血糖:正常范围为4.4-7.0mmol/L。对于老年朋友或伴随严重并发症的患者,这一数值可适度放宽至5.0-8.3mmol/L。

餐后两小时血糖:应控制在小于10.0mmol/L。对于年轻患者,我们建议将其控制在更低的7.8mmol/L以下。

糖化血红蛋白(HbA1c):理想的糖化血红蛋白水平应低于7.0%。对于新发的糖尿病患者,在无并发症的情况下,可以尝试降至6.5%。考虑到高龄人群和低血糖风险较高的患者,这一数值可以适当放宽至低于8.0%。

二、特殊人群调整标准概述

特殊人群血糖参考值:

妊娠期糖尿病:空腹血糖应控制在≤5.3mmol/L,餐后一小时血糖应小于7.8mmol/L,两小时血糖应控制在6.7mmol/L以内。

儿童与青少年糖尿病:空腹血糖应小于5.6mmol/L,非空腹血糖应控制在7.8mmol/L以下。糖化血红蛋白目标为低于7.5%。

围手术期患者:空腹血糖范围建议在5.6-10.0mmol/L之间。由于情况特殊,其他血糖指标需根据具体情况灵活调整。

三、动态监测指标

为确保血糖得到有效控制,除了上述静态参考值外,还有几项动态监测指标需要注意:

目标范围内时间(TIR):通过持续葡萄糖监测,目标范围内的时间应占70%以上。

低血糖风险:血糖低于3.9mmol/L的时间占比应控制在4%以内,以减小低血糖的风险。

血糖波动:日内血糖波动幅度最好控制在4.4mmol/L以内,保持血糖稳定。

四、注意事项及个体化调整建议

每个人的身体状况和糖尿病病情都有所不同,血糖控制目标需结合个体情况,如年龄、并发症、用药情况等制定。对于血糖监测频率,建议如下:血糖不稳定时,每日检测4-7次(包括空腹、三餐后及睡前);血糖稳定后,每周检测1-4次即可。

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