糖尿病起初是怎么得的

一、遗传之力：糖尿病的家族与基因因素

家族遗传倾向：当直系亲属中存在糖尿病史时，你的患病风险会显著增加。父母一方有糖尿病，你的风险会增加两到三倍；若双方都有糖尿病，风险则高达五到六倍。至今，我们已经发现了超过五十个与糖尿病易感性相关的基因位点，如TCF7L2和KCNJ11等。

自身免疫破坏（以1型糖尿病为例）：某些特定病毒感染可能触发免疫系统异常反应，错误地攻击胰岛β细胞，导致胰岛素分泌不足。这种情况通常在青少年时期显现。

二、生活方式与环境的影响：糖尿病的风险因素

饮食失衡：长期摄入高糖、高脂食品以及营养过剩，会给胰岛β细胞带来沉重负担，引发胰岛素抵抗。

肥胖与运动不足：内脏脂肪的堆积会释放炎症因子，干扰胰岛素信号传导。当你的体重指数（BMI）超过30时，患病风险会急剧增加十倍。

精神压力：长期紧张或压力过大会导致应激激素（如皮质醇）的升高，这些激素会拮抗胰岛素的作用。

三、不可忽视的生理与病理因素

年龄增长：胰岛β细胞的功能会随着年龄的增长而衰退，35岁以上人群的风险明显上升。

妊娠与激素变化：妊娠期胎盘激素可能会引发胰岛素抵抗，导致妊娠糖尿病的出现。

疾病与药物的影响：一些疾病如炎症、库欣综合征，或者长期使用糖皮质激素等药物，都可能损害胰岛素的分泌或作用。

四、预防与早期干预策略

筛查建议：对于有家族史的人群，建议从20岁起定期检测空腹血糖和糖化血红蛋白，以监测糖尿病的风险。

生活方式调整：通过控制体重（减重5%-10%）、每周进行至少150分钟中等强度的运动（如快走、游泳），以及优先选择低升糖指数的食物（如燕麦、糙米），可以将风险降低40-50%。

糖尿病往往是由遗传易感性叠加不良生活习惯共同引发的。早期干预和预防措施可以显著延缓甚至预防疾病的进展。每个人都应该关注自己的生活方式，采取必要的预防措施，保持健康。