糖尿病吃得药(糖尿病吃得药有哪几种)

一、口服降糖药（主要用于2型糖尿病）的奥秘

走进药房，面对琳琅满目的降糖药，你是否感到困惑？让我们一竟。

1. 双胍类：以二甲双胍为代表，它通过减少肝糖输出、提高胰岛素敏感性来降低血糖，还有助于减重，是2型糖尿病患者的首选药物。但要注意，它可能会引起胃肠道不适，肾功能不佳的患者需慎用。

2. 磺脲类：包括格列本脲、格列齐特等，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降糖。效果强劲，但也伴随着低血糖的风险。不过值得一提的是，根据的2025年指南，这类药物并不推荐长期单独使用。

3. 格列奈类：如瑞格列奈、那格列奈等，它们能迅速降低餐后血糖，作用时间短，特别适合饮食不规律的患者。

4. α-糖苷酶抑制剂：阿卡波糖、伏格列波糖等药物通过抑制碳水化合物的吸收，主要控制餐后血糖。它们可能会引起腹胀等胃肠道反应。

5. 噻唑烷二酮类：罗格列酮、吡格列酮等药物可以改善胰岛素抵抗，但可能会增加水肿和体重。

6. DPP-4抑制剂：西格列汀、沙格列汀等药物温和降糖，低血糖风险较低，特别适合老年患者。

7. SGLT-2抑制剂：达格列净、恩格列净等药物通过排尿排糖，具有心血管保护作用。不过要注意，它们可能会增加泌尿系统感染的风险。

二、注射剂：为1型或部分2型糖尿病患者量身定制

除了口服药物，还有一些注射剂可以帮助患者控制血糖。

1. 胰岛素及类似物：根据血糖波动，可以选择超短效、短效、中效、长效及预混胰岛素。它们直接补充外源性胰岛素，是糖尿病治疗的重要手段。

2. GLP-1受体激动剂：如利拉鲁肽、司美格鲁肽等，它们可以延缓胃排空、增加饱腹感，不仅有助减重，还有心血管获益。不过要注意，它们需要皮射，价格较高。

三、2025年新型药物

随着科技的发展，新型药物不断涌现。司美格鲁肽是一种长效GLP-1类似物，每周只需注射一次，既能降糖又能减重。多格列艾汀片作为全球首个葡萄糖激酶激活剂，则能改善血糖稳态调控。

注意事项：

1. 个体化用药：根据患者的胰岛功能、体重、并发症等选择合适的药物。

2. 联合用药：部分患者可能需要多种药物联合使用。

3. 监测与调整：定期检测血糖和肝肾功能，避免自行增减药量。

以上药物都需要在医生的指导下使用，不可擅自调整方案。在选择和使用降糖药时，请务必咨询专业医生，确保用药安全和有效。