盘点降糖药物用法 糖友如何选择适合自己的降糖药

大多数糖尿病患者每天都要服用降糖药，但你知道这些药物的真正功效吗？今天，我们有幸采访到了广州市第一人民医院内分泌科主任医师肖正华，他为我们详细解读了不同口服降糖药的特点和使用方法。

降糖药种类繁多，每种药物都有其独特的作用机制。让我们一一了解。

一、促进胰岛素分泌的药物

这类药物包括磺脲类和格列奈类。它们的主要作用是刺激胰岛β细胞释放胰岛素。

磺脲类药物已经使用了数十年，是经典的降糖药物。其中，第一代有D860和优降糖，第二代包括格列吡嗪、格列齐特和格列喹酮，第三代则是格列美脲等。肖主任指出，对于病情较轻、体内尚有一定胰岛素分泌的患者，可以选择这些药物。但1型糖尿病、病情严重或容易出现低血糖的患者则不适用。常见的副作用包括体重增加、胃肠道反应和低血糖等。

格列奈类药物如瑞格列奈，是新一代降糖药，控制餐后血糖的效果较好，低血糖风险较低。但肖主任强调，对于病情严重的患者，他仍倾向于使用第一代磺脲类药物。可能的副作用包括体重增加、低血糖以及胃肠道不适。

二、抑制肠道葡萄糖吸收的药物（糖苷酶抑制剂）

这类药物通过减缓葡萄糖在小肠的吸收来降低餐后血糖。其中，拜糖苹是唯一的降糖药，被批准用于糖尿病前期以及预防糖尿病。适合使用这类药物的人群包括以淀粉为主食的中国人、餐后血糖升高为主的患者等。副作用主要是腹胀、腹泻等胃肠不适。

三、促进葡萄糖利用的药物（双胍类）

双胍类药物主要作用是增加身体对葡萄糖的利用。其中，二甲双胍是代表药物。这类药物适用于肥胖的糖尿病患者，可单独使用，也可与其他降糖药或胰岛素联用。但需要注意，有某些疾病或情况的患者不能使用双胍类药物。副作用包括肝损害、水肿等。

四、增加胰岛素敏感性的药物（噻唑烷二酮类）

这类药物通过增加身体对胰岛素的敏感性来发挥作用。常用的药物有罗格列酮和吡格列酮。适用于较胖的2型糖尿病患者，可与胰岛素联用减少胰岛素用量。但需要注意，某些心功能或肺功能不全的患者不能使用此类药物。副作用包括肝损害、水肿等。

肖主任还提醒大家，在选择降糖药时，一定要根据自己的病情和身体状况，选择合适的药物。定期监测血糖，及时调整药物剂量和种类，保持健康的生活方式，才能更好地控制糖尿病。希望这篇文章能帮助您更深入地了解降糖药的选择和使用，为您的健康保驾护航。肖正华主任警告：糖尿病患者不应自行开药

在糖尿病的世界里，一位资深患者因自我开药而引发关注。这位老糖友，多年与糖尿病抗争，深知其苦，却因近期出现的症状而陷入误区。他因常感饥饿，自行前往药店购买药物，以为能像以前一样缓解病情。但肖正华主任提醒我们，这样的做法十分危险。

糖尿病的药物治疗背后隐藏着许多严谨的科学原理。各类口服降糖药都有特定的适应症和使用禁忌，每款药物都有其独特的药理作用和副作用。没有医生的指导，患者很难准确判断哪种药物适合自己。擅自用药，可能会导致不良反应，甚至加重病情。低血糖是其中的一种可能后果，对于糖尿病患者来说，这是非常危险的。

这位老糖友的行为，或许出于方便或是自我管理的自信，但肖正华主任的警告不容忽视。作为广州市第一人民医院内分泌科主任医师、广州医学院内科学教授和硕士研究生导师的肖正华，拥有丰富的医学知识和临床经验。他不仅是中华医学会广东省糖尿病学会的常委，也是多个杂志的特约审稿专家和编委，对于糖尿病的治疗有着深入的研究和独到的见解。

面对糖尿病这个日益普遍的疾病，我们应该更加谨慎。假医假药的存在，使得治疗更加复杂和危险。部分糖尿病患者可能不适合使用口服降糖药，而药物的搭配也需谨慎，不可随意乱搭。

在此，我们强调：糖尿病患者不应自行开药。应在医生的指导下，根据病情和身体状况选择合适的药物。我们也要警惕假医假药的存在，保护自己的健康。对于肖正华主任的警告和提醒，我们应该深入理解和遵守。将一如既往地为大家提供健康资讯和服务，让我们一起为健康努力。内容合作请联系：。