住院时糖尿病的检测项目

核心血糖监测与并发症筛查全方位关注糖尿病健康

一、核心血糖监测

糖尿病的管理始于血糖的精准监测。空腹血糖与餐后血糖是基础诊断指标，当空腹血糖达到7.0mmol/L或随机血糖超过11.1mmol/L时，即可辅助诊断糖尿病。除此之外，糖化血红蛋白（HbA1c）反映了近三个月的平均血糖水平，是糖尿病诊断的另一重要指标，当其数值超过6.5%时，即可确诊为糖尿病，并需要每三个月进行一次复查。胰岛功能检测通过胰岛素或C肽释放试验评估胰岛分泌能力，对于需要注射胰岛素的患者尤为重要。

二、并发症筛查

糖尿病的并发症是疾病管理的关键。微血管病变检查包括眼底检查和尿微量白蛋白/24小时尿蛋白定量，以筛查糖尿病视网膜病变和早期糖尿病肾病。大血管病变检查则包括下肢动脉彩超/颈动脉彩超和心电图或心脏彩超，以检测动脉硬化或斑块，并评估冠心病风险。神经病变检查通过神经肌电图检测周围神经损伤情况。

三、常规器官功能评估

除了血糖和并发症的监测，糖尿病患者的常规器官功能评估也不可忽视。肝肾功能、血脂、腹部彩超、骨密度检测等都是重要的检查项目。长期糖尿病患者需特别关注骨质疏松风险。

四、其他可选项目

针对疑似心脑血管并发症患者，冠脉造影或头颅MRI是可选的检查项目。住院常规项目如传染病筛查（如乙肝、梅毒等）也是必要的。

费用方面，全面的住院筛查大约需要4300元，医保后自付费用约1100元，具体费用视地区政策而定。建议患者根据医生的建议个性化选择项目，避免过度检查。全方位、个性化的血糖监测与并发症筛查是糖尿病管理的重要部分，有助于及时发现并控制病情，提高生活质量。