微创胸腔镜：心脏病房颤患者无需开刀

在人生的旅途中，张桥（化名）面临了一次巨大的健康挑战。年仅四十八岁，正是人生中的黄金时期，他却因心房颤动（简称房颤）陷入了困境。原本健康无恙的他，突然感受到心慌、心跳加快，检查结果却令人震惊房颤。尽管进行了介入治疗，但效果并不理想。随着时间的推移，病情逐渐恶化，最终导致了左心房血栓和大规模脑梗。尽管及时抢救挽回了生命，但他的生活质量却大打折扣。

这是一个典型的房颤案例，反映了当前社会的普遍问题。在中国，房颤患者数量庞大，且呈现出年轻化趋势。对于孤立性房颤患者来说，他们只有心房颤动，没有其他心脏并发症，这使得治疗变得复杂而尴尬。传统上，医生对于这类患者通常不会推荐手术治疗，因为手术风险较高，且治疗效果难以保证。

房颤治疗的金标准一直是传统的外科迷宫手术。这种手术操作复杂、费时、创伤大、风险高。尽管迷宫手术经过几代改进，但对于孤立性房颤患者来说，其应用范围仍然有限。许多患者只能选择药物治疗或导管介入治疗。药物治疗只能控制症状，不能根治疾病，且存在副作用；导管介入治疗虽然有一定疗效，但治愈率较低，容易复发，费用昂贵。

随着医学的不断发展，迷宫手术正在逐渐突破尴尬境地。射频消融手术的成熟为房颤治疗带来了新的希望。射频消融手术利用超高温或超低温进行消融，代替了传统的切割和缝合。与此微创外科的胸腔镜技术也被引入到房颤的外科治疗中。在胸腔镜下进行迷宫手术，只需要几个几厘米的小切口，无需开胸动骨，不用金属片支撑切开的胸骨，不需要建立体外血液循环，创伤小、恢复快。这一技术的出现，为孤立性房颤患者带来了福音。

实际应用中仍然面临一些挑战。如何在胸腔镜的小开口下完全暴露左、右心房是一个难题。经过多年的和实践，医生们找到了一个创新的解决方案：从右后方位置开口，心房可以完全呈现在医生的视野中。这一突破性的想法为房颤治疗带来了更大的希望。

房颤治疗正在不断发展和进步。虽然目前仍存在一些挑战和尴尬境地，但随着医学技术的不断创新和发展，相信未来会有更多有效的治疗方法出现，为房颤患者带来更好的生活质量和希望。张桥的经历也提醒我们，关注健康，预防疾病，是我们每个人都应该重视的问题。接下来，经过不懈的与尝试，他挑战了更高难度的手术在俯卧右后开口胸腔镜下进行操作。不仅如此，他还模拟了多种手术中可能出现的复杂状况，针对这些状况改进射频消融设备和技术。他的每一次努力，都是为了提升消融手术径路的连续性和透壁性，确保手术的成功率。经过长达数月的艰苦努力，以及300多例手术的实际操作与验证，他的创新手术方式终于得到了导师专家组的认可与肯定。

至今为止，他所进行的“全胸腔镜下迷宫手术”为众多经过其他方法治疗失败的房颤患者带来了希望。与传统的手术方式相比，这种全新的手术方法可以被视为医疗领域中的白金标准。它代表着国际领先的微创技术，以其精细的操作、精准的定位和高效的疗效，赢得了患者和医生们的广泛赞誉。

“我们的目标不仅仅是治愈疾病，更重要的是让房颤患者能够有质量的享受生活。”程医生坚定地说。

在程医生的病房内，记者有幸见到了一位刚刚经历手术的女患者。这位来自苏北连云港的女士，恢复状况出乎意料的良好。她兴奋地展示身上的三个小孔，最大的仅有4厘米，另外两个小的孔仅1厘米左右。这样的微创口无疑大大减轻了患者的痛苦和恢复的压力，使得她能够在短短的三到七天内顺利出院，重新拥抱健康的生活。

这位女士的亲身经历，无疑是对程医生及其团队精湛医术的最好见证。他们不仅治愈了疾病，更让患者感受到了医学的温暖和关怀，给予了患者重新生活的信心和勇气。程医生及其团队的努力与付出，为更多的房颤患者带来了希望之光。