糖尿病人做手术前慎用口服降糖药

糖尿病患者在手术前后，面临着身体应激状态和血糖升高的风险。由于手术创伤和等原因，儿茶酚胺和肾上腺皮质激素等对抗胰岛素的激素明显增加，导致血糖波动。对于糖尿病患者来说，在手术前后控制血糖至关重要。

在手术前，糖尿病患者需要慎用口服降糖药。某些磺脲类药物可能会引起低血糖，并可能诱发心血管事件。双胍类药物也要慎用，以避免乳酸酸中毒的风险。对于即将进行腹部手术特别是肠道手术的患者，应禁用α－糖苷酶抑制剂，因为它可能抑制肠道对碳水化合物的吸收，增加肠道产气。

糖尿病可使全身各器官组织受影响，发生代谢异常。手术会进一步加重糖尿病病情，使血糖升高，并可能引起代谢紊乱。在围手术期，糖尿病患者必须严格控制血糖。由于糖尿病引起的代谢障碍会影响蛋白合成，不利于手术创口的愈合，因此术前将血糖控制在正常水平十分重要。

高血糖会使白细胞的吞噬能力降低，有利于某些细菌的生长。糖尿病患者在手术前要保证足够的热量和碳水化合物的供给，避免过度节食。除了控制血糖外，患者还应在医生指导下积极治疗其他可能干扰手术的因素，如感染、高血压、电解质紊乱、心肝肾功能不全等。

在手术前，医生会对患者进行全面的评估，确保患者能够耐受手术。对于无法耐受手术的患者，医生可能会推迟手术或采取其他治疗方法。糖尿病患者需要在医生的指导下积极治疗，全方位综合调理身体状况，以达到可以安全进行手术的程度。

糖尿病患者在手术前后需要特别注意控制血糖，遵循医生的建议，积极治疗并调整生活方式，以确保手术的成功和身体的康复。