非类固醇抗炎药物 NSAIDs恐引发胃病变
非类固醇抗炎药物(NSAIDs)的使用与胃肠道健康之间的关系备受关注。许多人在服用NSAIDs后会出现上腹不适、消化不良、疼痛等症状,严重的甚至可能导致溃疡、出血和穿孔等后果。据美国相关报告显示,约25%~50%的NSAIDs用户会出现消化不良等症状,其中约10%的患者因此不得不停止服药。这些常见的消化不良症状并不能预测胃肠并发症的发生,因为约有半数出现并发症的患者并没有前驱症状。
长期使用NSAIDs的人群中,约有10%~30%的人可能会出现胃和十二指肠溃疡。一些研究指出,特定危险因子在使用NSAIDs时应特别注意。这些危险因子包括老年人、先前有消化性溃疡出血病史的人群等。特别是老年人和有溃疡病史的患者,使用NSAIDs后再发生并发症的风险极高。
对于那些曾经有过上消化道出血或穿孔历史的患者,使用NSAIDs后再出血的风险相当高,属于非常高危群体。有消化性溃疡病史的患者使用NSAIDs再发生溃疡的机会是无溃疡病史者的17.1倍。令人担忧的是,随着年龄的增长,NSAIDs用户面临致命并发症的风险也在增加。对于60岁以上的患者,每年因年龄增加导致的危险率增长约为4%。
除了上述因素外,合并使用类固醇、使用两种以上高剂量NSAIDs、并用抗凝血剂、使用时间过长以及患有严重的全身性疾病等情况也可能增加发生NSAIDs胃病变的风险。其中,使用抗凝血剂与NSAIDs的混合使用可能会增加溃疡出血的风险。对于那些具有危险因子的长期NSAIDs用户,尤其是长期使用低剂量阿斯匹林的患者,必须特别注意可能的并发症。
非类固醇抗炎药物的使用可能会引发胃肠道问题,具有某些特定危险因子的患者在使用时应格外谨慎。请大家在服用此类药物时务必遵循医生的建议,并密切关注自身的身体状况变化。如果出现任何异常症状,应及时就医。