肢体溃疡持久不愈 当心糖尿病

糖尿病：我们为何要重视早期筛查与检查？

糖尿病在我国的发病率逐年攀升，呈现出愈发年轻化的趋势。由于其早期症状并不明显，常常被人们忽视，因此重视血糖检查显得尤为重要。那么，哪些人群需要定期进行糖尿病检查呢？糖尿病检查又包括哪些内容呢？下面，让我们一同了解。

糖尿病的成因复杂，对于1型糖尿病，可能是由于特定基因异常并受到某些触发因素如病毒或化学物质的影响，导致体内自身免疫反应，损害胰岛细胞。而对于2型糖尿病，则是一种多基因遗传病，肥胖、体力活动减少以及应激等因素都被认为是其触发因素。

出现以下情形的人群，建议及时到医院就诊，进行全面的糖尿病检查：

1. 体重下降，但食欲正常。

2. 产妇分娩巨大儿（体重超过4000克）。

3. 有过妊娠并发症，如多次流产、妊娠中毒症等。

4. 年龄超过45岁，体重指数较高。

5. 肢体溃疡持续不愈。

6. 有糖尿病家族史。

7. 肥胖或超重，尤其是腹部肥胖者。

8. 有高血压、高血脂等症状。

9. 出现反应性低血糖。

10. 有阴部瘙痒、视力减退等症状但原因不明者。

那么，确诊糖尿病需要进行哪些检查呢？糖尿病是胰岛功能的病变，因此单纯的空腹血糖检测并不足以判断是否患有糖尿病。特别是在糖尿病早期，首先表现的是餐后血糖升高，此时空腹血糖可能正常或偏高。临床通常会进行餐后2小时血糖检测以早期发现糖尿病。除此之外，有些非糖尿病患者如甲亢、肢端肥大症、肝病及长期应用激素者，也可能出现血糖升高，因此仅依赖空腹血糖检测可能导致误诊。

为了确诊糖尿病及其类型与严重程度，需要进行葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验及C肽兴奋试验。若条件许可，还可以进行胰岛素受体结合率试验。糖化血红蛋白检测能够反映患者近1～2个月内的血糖平均水平，对于了解糖尿病控制程度有独特意义。这一检测不受血糖浓度暂时波动的影响，对于血糖和尿糖波动较大的患者尤其有价值。

我们每个人都应该关注自己的身体健康，定期进行体检，尤其是高危人群。只有早期发现、及时治疗，才能有效避免糖尿病带来的健康隐患。关于糖尿病的诊断，美国糖尿病学会最新提出了三项精准标准。这些标准不仅有助于医生更准确地识别糖尿病，也让患者对自身状况有更清晰的了解。

如果出现典型的糖尿病症状多饮、多食、多尿，即“三多症状”，并且随机血糖值超过11.1mmol/L，这是糖尿病的重要信号之一。

如果在空腹八小时后的饭前血糖值大于7.0mmol/L，也需要警惕。值得注意的是，空腹时间的把握十分关键。比如，在空腹八小时后早上的血糖值为7.0mmol/L的情况下，下午的血糖值应相应调整为6.33mmol/L。这一点的明确，对于糖尿病患者的日常监测具有指导意义。

通过口服葡萄糖耐量试验，如果在两小时后的血糖值超过11.1mmol/L，那么糖尿病的诊断基本确定。

由于人体内激素的分泌量在上午和下午存在差异，糖尿病患者在进行血糖检测时，抽血的时间点应该保持一致，无论是上午还是下午。并且在就医时，患者应该向医师详细说明抽血时间，以便医师能更准确地解读检查结果，作出恰当的诊断。这是血糖检测的重要原则，也是每位糖尿病患者应该树立的正确观念。

这些新的糖尿病诊断标准不仅为医生提供了诊断依据，也让患者对自己的健康状况有了更清晰的了解。正确的血糖检测观念也有助于患者更好地配合治疗，提高生活质量。