冬天常见的胃肠道急症--消化道出血

冬天，是胃肠道急症高发季节，消化道出血便是其中之一。消化道出血是指从食道到肛门之间的任何部位出现粘膜破损引发的出血现象。这一病症不容小觑，它可能表现为口吐鲜血、排出深黑色的粪便（俗称沥青便）、鲜红色血便或鲜血等。

在新北市立联合医院消化内科，主任叶文俊医师经常接诊此类患者。他表示，吐血和沥青便通常是上消化道出血的迹象，常见于溃疡出血和胃食道交界处的出血。当出血量不大时，血液与胃酸结合形成黑色物质，使粪便呈现沥青状。服用某些药物如铁剂、铋剂等也可能导致灰黑色粪便，这种情况不必过于惊慌。

相对于上消化道出血，下消化道出血则表现为红色粪便或血块。痔疮、大肠癌、直肠癌或息肉等是下消化道出血的常见原因。无论上消化道还是下消化道出血，内视镜（大肠镜）都是最有效的检查及治疗工具，能够准确判断出血位置、原因及出血程度。

还有一种叫做潜伏性出血的情况，即肉眼无法观察到的出血。这种出血只能通过特殊的检查方法才能发现，可能提示着消化道溃疡或肿瘤的存在。值得注意的是，大肠癌和直肠癌的初期症状并不明显，常常需要通过粪便潜血检查才能发现。

免疫式粪便潜血检查是一种高特异性的检查方法，能够发现局部恶性病变如腺瘤（早期大肠直肠癌）和恶性病变倾向的绒毛管腺瘤（大肠直肠息肉）。建议年满50岁的男女应进行此项筛检，以保障健康。

消化道出血是一种严重的疾病，它不仅影响生活质量，还可能危及生命。在这个冬天，我们应该更加关注自己的身体状况，如有不适，应及时就医。保持良好的生活习惯和饮食习惯，预防胃肠道疾病的发生。

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