骨关节炎是怎么引起的？是怎么回事？

骨关节炎：成因、高危因素与

骨关节炎，一个常见于高龄、肥胖、及存在其他疾病的群体的疾病，其成因复杂多样。中医学将其与外伤、劳损、瘀血阻络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚等有关。

成因方面，骨关节炎主要是某些因素如高龄、肥胖、性激素、骨密度、劳损、创伤、存在的其他疾病以及遗传因素等导致骨关节退行性改变，关节周围形成骨刺。这些成因可以单独或共同作用，导致关节软骨的变性、退化，进而引发骨关节炎。

说到高危因素，我们可以注意到，随着年龄的增长，尤其是超过60岁的人群，骨关节炎的发病率明显上升。到了75岁以上，发病率更是高达80%。职业因素如长期固定姿势、劳动强度过大、剧烈的反复运动等也会增加发病风险。肥胖人群的骨关节磨损更为严重，同样属于高危因素。其他一些如骨关节疾病、内分泌异常、代谢异常等疾病也可能导致骨关节炎的发生。

骨关节炎，我们需要考虑患者的易感因素和环境机械因素。易感因素包括上述的高龄、肥胖、性激素等，而机械因素则如刨伤、关节形态异常、长期重复某些关节运动、剧烈的竞技运动等。这些机械因素可能导致特殊关节、部位的生物力学异常，从而引发骨关节炎。

从病理角度看，关节软骨的变性是骨关节炎的特征性病理改变。随着病情的进展，会出现微小裂隙、糜烂、溃疡，甚至软骨大片脱落，导致软骨下骨板裸露。骨质改变包括关节边缘骨赘形成、关节软骨下内骨质增生，以及软骨下骨板囊性变等。滑膜在初期可能会有充血和炎症细胞浸润，后期则可能出现绒毛样增生等改变。

骨关节炎是一个复杂的疾病，其成因、高危因素、病理改变都需要我们深入理解和关注。只有充分了解这些因素，我们才能更好地预防和治疗骨关节炎。