糖尿病什么症状要透析

《肾功能严重衰竭的紧急状况》

一、血肌酐飙升与肾功能衰退

当血肌酐水平越过707μmol/L的，或者肾小球滤过率（GFR）降至每分钟每平米体表面积小于15ml时，肾脏的排毒功能严重受损，透析治疗已刻不容缓。此刻，身体的代谢废物无法排出，尿毒症的症状逐渐显现。

二、电解质与酸碱平衡危机

肾功能衰竭导致的电解质失衡和酸碱平衡紊乱是紧急状况。高钾血症是其中的重大隐患，血钾浓度过高可能导致心律失常，危及生命，紧急透析成为救命稻草。酸中毒严重，pH值跌破7.2或二氧化碳结合力持续低于正常范围，身体的酸碱平衡被打破，必须迅速纠正。

三、体液潴留引发的症状

肾功能衰退导致体液无法正常排出，引发一系列症状。顽固性水肿是其中之一，尤其是当合并心力衰竭或高血压难以控制时，更是危险信号。无尿或少尿也预示着肾脏功能严重受损，尿量显著减少需要紧急医学干预。

四、其他紧急并发症与诱因

除了上述状况，肾功能衰退还可能伴随其他紧急并发症。如药物无法控制的严重贫血、营养不良或视网膜病变迅速进展等。感染、急性肾损伤等急性加重因素也可能导致肌酐快速上升，引发一系列严重后果。

注意事项：糖尿病肾病患者的透析指征可能较普通肾病患者更为紧迫。由于常合并多系统损害（如心血管疾病），医生需综合考虑临床症状、实验室指标及患者整体状况，进行早期干预。肾功能严重衰竭是一场与时间的赛跑，及早识别、及时干预，才能为患者的生命争取更多希望。