糖尿病癃闭_糖尿病门户

糖尿病癃闭，这一糖尿病的慢性并发症，常常让人忽视其严重性。它属于中医的“癃闭”“淋证”范畴，主要表现为排尿功能障碍。让我们深入其病因、病理机制、临床表现、治疗与干预措施，以及需要注意的事项。

病因与病理机制方面，从西医角度看，长期高血糖损害支配膀胱的自主神经，导致逼尿肌或尿道括约肌功能障碍。而从中医角度看，病因涉及肾、膀胱、肺脾功能失调，本虚标实，本虚多为肾阳虚或气阴两虚。

临床表现上，西医将其分为逼尿肌无力型、括约肌失控型、逼尿肌-括约肌不协调型。而在中医辨证中，则分为湿热、肾阳不足、瘀血阻络等类型。针对这些表现，治疗与干预措施也各有不同。

在治疗方法上，西医注重基础控糖，严格控糖以延缓神经病变，同时根据症状进行对症治疗。对于严重病例，可能会采取导尿或膀胱造瘘术。中医治疗则注重分型论治，针对不同类型采用不同的中药方剂。也会使用中成药进行辅助治疗。

除了医学治疗，生活方式与辅助疗法也非常重要。定时排尿训练、盆底肌锻炼、饮食调整以及针灸或物理治疗等都可以帮助改善症状。

值得注意的是，糖尿病患者一旦出现排尿异常，应及时检查膀胱残余尿量。部分药物可能干扰血糖，需在医生指导下使用。中西医结合治疗是最佳的选择，规范控糖基础上结合中医辨证调理，效果更佳。

面对这一并发症，患者需提高警惕，早期筛查、积极治疗，并保持良好的生活习惯。为了更好地了解自身状况，建议参考《中国糖尿病防治指南（2024版）》或咨询专科医生，获取个体化方案。在医生和自身的共同努力下，相信能够战胜这一挑战。