哪些糖尿病药不损伤胃肠

糖尿病治疗药物概览

一、双胍类药物以二甲双胍为代表 二甲双胍通过增强身体对胰岛素的敏感性并促进葡萄糖的利用来降低血糖。为了减少胃肠不适，通常建议在与餐中或餐后服用普通片，而缓释片则能减少胃肠反应。 二、α-糖苷酶抑制剂阿卡波糖与伏格列波糖 这类药物通过延缓碳水化合物的吸收来降低餐后血糖。它们需要与第一口饭同时服用。虽然可能会引起轻微的胃肠反应如腹胀，但它们对胃黏膜的直接刺激较小。 三、DPP-4抑制剂西格列汀、沙格列汀和利格列汀 这些药物通过抑制DPP-4酶，增加内源性GLP-1水平，以葡萄糖依赖的方式调节血糖。它们对胃肠道的副作用非常罕见。 四、SGLT-2抑制剂达格列净、恩格列净与卡格列净 此类药物通过促进尿糖排泄来降低血糖。它们的主要不良反应是泌尿生殖系统感染，对胃肠道的影响较小。 五、促胰岛素分泌剂 包括格列齐特、格列美脲（磺脲类）以及瑞格列奈、那格列奈（非磺脲类）。这些药物刺激胰岛β细胞释放胰岛素，帮助控制血糖。其中，磺脲类药物需注意低血糖的风险，而瑞格列奈和那格列奈作为快速短效的促泌剂，餐前即刻服用，胃肠副作用较少。

重要注意事项

个体差异：每个人的身体状况和糖尿病病情都有所不同，因此药物选择需结合患者的血糖水平、并发症以及胃病的严重程度。例如，对于胃病严重的患者，可能优先考虑选择DPP-4抑制剂或SGLT-2抑制剂。 用药建议：所有糖尿病治疗药物都需要遵医嘱，不可随意调整剂量或换药。患者在服用药物的还需注意饮食和运动，以全方位控制糖尿病。