糖尿病会酸中毒严重吗

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病的一种危急并发症，其病情严峻，若救治不及时，可能会危及生命。这是一份关于DKA的重要指南，以下是对其主要内容的详细阐述。

我们要理解DKA的严重性。DKA是一种危及生命的疾病，其病死率极高。特别是当伴有严重的酸中毒（pH低于7.1）或多器官功能障碍时，其病死率可高达40%。它的典型症状包括恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快并带有烂苹果味、脱水症状如皮肤干燥和尿量减少，甚至可能出现意识模糊或昏迷。

DKA的诱发因素多种多样，主要包括感染、突然停用胰岛素、手术创伤以及饮食失控等。感染是最常见的诱因之一，而停用胰岛素则可能导致血糖无法得到有效控制，从而引发DKA。

在诊断方面，血糖超过11mmol/L、血酮升高、动脉血pH低于7.3以及碳酸氢根低于15mmol/L等实验室指标是诊断DKA的重要依据。根据pH值的分级，DKA可分为轻度、中度和重度。

在治疗原则方面，DKA需要紧急处理。首要任务是快速恢复血容量，首选生理盐水进行补液治疗。需要小剂量胰岛素持续静脉滴注以控制血糖和酮体。纠正电解质平衡也非常关键，尤其是补充足够的钾。除此之外，还需要针对诱因进行病因治疗，如抗感染、处理创伤等。

对于高危人群来说，1型糖尿病患者（尤其是儿童青少年）以及胰岛素治疗中断的糖尿病患者是DKA的主要受害者。合并急性感染或严重应激状态的糖尿病患者也需要特别警惕。在此提醒大家，若出现疑似症状，如多饮多尿加重伴呕吐、呼吸异常等，应立即就医。

糖尿病酮症酸中毒是一种严重的疾病，需要我们高度重视。了解其典型症状、诱发因素、诊断标准以及治疗原则，有助于我们及时发现并治疗这一疾病，从而避免严重后果的发生。请大家务必保持警惕，做好预防和应对措施。