糖尿病手术控制范围包括

手术中的血糖管理对于患者的康复至关重要，它涉及到术前、术中和术后的不同阶段。让我们深入了解每个阶段的控制标准和注意事项。

一、术前控制标准：

对于普通择期手术，血糖的控制标准相对严格，要求空腹血糖低于8.0mmol/L，非空腹血糖则不应超过10.0mmol/L。部分专业指南进一步建议将空腹血糖控制在4.4-7.2mmol/L或更低的7.0mmol/L以下。对于急诊手术，由于情况的紧迫性，随机血糖只要低于13.9mmol/L即可进行手术。而针对精细手术，例如眼科和整形手术，对血糖的要求更为精细，空腹血糖应低于7.0mmol/L，非空腹血糖低于8.0mmol/L。在合并酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症的情况下，手术是禁忌的，需先处理并发症再安排手术。

二、术中控制目标：

术中的血糖管理同样重要。血糖应维持在7.8-11.1mmol/L的范围内。对于精细手术，建议更严格的控制范围，如8.3-11.1mmol/L。的指南则推荐术中血糖目标为180-250mg/dL（约10.0-13.9mmol/L）。

三、术后恢复期：

术后恢复期的血糖管理也分为早期恢复和稳定期两个阶段。在早期恢复阶段，为了促进伤口愈合，餐后1-2小时的血糖应控制在8-10mmol/L。在稳定期，空腹血糖应低于7.0mmol/L，餐后血糖低于10.0mmol/L，以保证患者的康复进程顺利。

四、特殊注意事项：

手术前需要注意药物的调整，术前1-3天应改用短效胰岛素，停用磺脲类药物。手术过程中和手术后，需要动态监测血糖、尿酮体及电解质，以确保患者的生命体征稳定。为了防止低血糖的发生，患者应随身携带含糖食物，并避免空腹运动。

需要注意的是，不同手术类型和患者个体差异可能导致血糖控制目标范围有所调整。以上内容仅供参考，具体应以临床医生的评估为准。全面的血糖管理有助于患者的康复，减少术后并发症的风险。