糖尿病吃的有哪些药物
糖尿病是现代社会中常见的慢性疾病之一,对于患者而言,选择合适的治疗药物是至关重要的。目前,口服降糖药和注射类药物是主要的糖尿病治疗手段。
口服降糖药中的双胍类,如二甲双胍,通过减少肝糖输出和改善胰岛素敏感性来降低血糖,是一线用药,尤其适合超重或肥胖的患者。它有时可能会引起胃肠道不适。
磺脲类药物,如格列本脲和格列美脲,能够刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,降糖效果快速,但这也意味着低血糖的风险较高,老年患者在使用时需要特别谨慎。
格列奈类,如瑞格列奈,能够迅速刺激胰岛素分泌,有效控制餐后血糖。但其作用时间较短,需要随餐服用。
α-糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖,通过延缓碳水化合物的吸收来降低餐后血糖,但有可能引起腹胀,服用时需与第一口主食同服。
DPP-4抑制剂,如西格列汀,通过延长肠促胰素作用来调节血糖,低血糖风险较小,适合老年人。而SGLT-2抑制剂,如达格列净,能促进尿糖排泄,具有心血管保护作用,但可能增加泌尿感染风险。
对于注射类药物,GLP-1受体激动剂,如司美格鲁肽和利拉鲁肽,能够模拟GLP-1的作用,延缓胃排空并刺激胰岛素分泌,兼具减重和心血管获益。而胰岛素则是对于1型糖尿病或口服药物控制不佳的2型糖尿病患者的治疗方案。目前市场上有短效、长效及预混胰岛素等多种类型可供选择。值得注意的是德谷胰岛素利拉鲁肽注射液这一复方制剂兼顾基础胰岛素和GLP-1作用。此外全球首个葡萄糖激酶激活剂多格列艾汀片也改善了血糖稳态调控。无论选择哪种药物,都需要根据患者的胰岛功能、并发症以及个体差异进行定制化的选择。所有的药物使用都必须在医生的指导下进行,不可自行调整。糖尿病患者需要积极配合医生的治疗建议,同时保持良好的生活习惯和饮食习惯,以更好地控制病情。