什么时候应该使用胰岛素

走出胰岛素使用的误区：重新认识胰岛素的重要性

国内许多患者对胰岛素的认识存在误区，他们认为一旦开始使用胰岛素就无法停止，从而对胰岛素产生了依赖感。实际上胰岛素是我们每天都需要的内分泌激素，就如同健康人在空腹和进餐时都会分泌不同量的胰岛素一样。对于糖尿病患者来说，由于胰岛素的绝对或相对不足，需要从外部补充胰岛素。“上瘾”的说法是不科学的。

糖尿病患者需重视早期胰岛素治疗

早期强化胰岛素治疗能够迅速消除糖毒性和脂毒性对胰岛B细胞的损害，减轻胰岛B细胞的负担。合理的胰岛素治疗方案应尽可能地模仿人体自然的胰岛素分泌模式。理想的胰岛素治疗模式为每日三餐前各注射一次餐时胰岛素，再加上每日一次的基础胰岛素，即所谓的“3+1”模式。目前，速效胰岛素类似物，如诺和锐，具有降低餐后血糖效果好、低血糖发生率低、使用便捷的优点。预混胰岛素类似物如诺和锐？30，可以同时提供餐时和基础胰岛素，是安全、方便且有效的选择。

尽早使用胰岛素对2型糖尿病患者更有益

许多新诊断的2型糖尿病患者经过一段时间的胰岛素治疗后，可以改用口服药物治疗，甚至有些患者在一段时间内可以完全摆脱药物。国内外的专家共识指出，对于新诊断的2型糖尿病患者，当糖化血红蛋白（HbA1c）≥9.0%并伴随明显症状或并发症，或者已经使用了两种及其以上的口服降糖药物但效果仍不佳（HbA1c≥7.0%）时，应考虑启动胰岛素治疗。这对于保护胰岛B细胞功能、控制病情发展具有重大意义。

通过宣传教育，让广大2型糖尿病患者认识到尽早使用胰岛素的重要性。解除对胰岛素的误解和顾虑，是帮助患者正确、有效地进行糖尿病管理的重要一环。正确认识和使用胰岛素，将有助于患者更好地控制病情，提高生活质量。