急诊糖尿病血糖 糖尿病患者的急诊指征

血糖危机：糖尿病患者的紧急警报

一、血糖危急值

对于糖尿病患者而言，血糖的波动是他们必须时刻关注的重要指标。当血糖降至危险低的水平或飙升至极高值时，都可能带来生命危险。

1. 严重低血糖：当血糖低至3.9mmol/L甚至更低时，患者可能出现意识模糊、抽搐或昏迷等严重症状。需要立即口服葡萄糖或接受静脉注射高糖溶液以迅速提升血糖水平。

2. 极高血糖：血糖超过正常范围，达到或超过16.7mmol/L时，伴随酮症酸中毒的症状如呼吸深快、烂苹果味呼气；若血糖飙升至33.3mmol/L以上，伴有严重脱水或精神异常，则提示可能处于高渗性高血糖状态，亟需紧急处理。

二、急性并发症警示

糖尿病患者的急性并发症是血糖危机的典型表现，需高度警惕。

1. 酮症酸中毒：多饮多尿症状加重，伴随恶心呕吐、腹痛等，呼吸深快，甚至出现烂苹果味呼气，病情严重者可陷入昏迷。

2. 高渗性昏迷：多见于老年糖尿病患者，表现为极度口渴、皮肤干燥、意识障碍等症状，需要及时就医抢救。

三、感染及器官损害风险

糖尿病患者的感染风险较高，且可能引发器官损害。

1. 严重感染：如出现高热、伤口化脓、尿路感染等，可能诱发败血症等严重并发症。

2. 心脑血管急症：突发胸痛、偏瘫、意识障碍等症状，可能是心梗或卒中的信号，应立即就医。

四、其他紧急症状提醒

除了上述典型症状外，糖尿病患者还需警惕以下紧急症状：

1. 不明原因昏迷、休克或持续性心动过速（心率超过100次/分钟）。

2. 突发视力骤降、严重呕吐或肢体运动障碍。

3. 妊娠期糖尿病患者的血糖异常升高，可能对母婴健康造成威胁，需特别关注。

糖尿病患者应随时携带葡萄糖片和急救卡，日常严密监测血糖水平。一旦出现上述紧急症状或血糖异常波动，应立即就医，以免延误治疗。每一名糖尿病患者都要了解这些危急情况，以便在关键时刻保护自己的生命安全。