近5成糖友或有脂肪肝 糖尿病与脂肪肝相互影响

糖尿病并发症与广东人的日常话题糖尿病与脂肪肝的“狼狈为奸”关系

在广府地区，人们常常挂在嘴边的一句“唔伤肝”，体现了对肝脏健康的重视。当我们谈论糖尿病时，很多人能列举其可能引发的并发症，如心脑血管疾病、白内障等。却往往忽视了糖尿病与脂肪肝之间的紧密联系。实际上，这两者之间的关系可以说是“狼狈为奸”，互相影响，若不加控制，易使两种疾病陷入恶性循环。

国内研究显示，在2型糖尿病患者中，脂肪肝的患病率高达46%，意味着几乎每两位糖尿病患者中，就有一位可能出现脂肪肝。从中医角度看，糖尿病引发的消渴病会伤阴，导致肝阴受损。而从西医角度，糖尿病肥胖患者易出现高胰岛素血症，导致葡萄糖和脂肪酸无法被身体充分利用，从而在肝脏内转化为脂肪，存积在肝内，形成脂肪肝。

反过来，脂肪肝的存在也可能加重胰岛素抵抗、糖代谢紊乱等状况，使糖尿病病情进一步恶化。某些糖尿病治疗药物可能会对肝脏造成影响，导致药物性肝功能损害，如谷丙转氨酶转肽酶升高、黄疸等。

对于糖尿病合并脂肪肝的患者，中医治疗有其独特之处。根据中医辨证原则，这类患者可分为痰阻、血瘀、阴虚三类证。对于不同类型的证，有不同的治疗方法。调整生活方式对此类患者尤为重要。

通过运动减肥，加强体内脂肪消耗，是有效的治疗方法。研究已证明，运动减肥能针对性地去除腹部内脏脂肪。调整饮食结构，降低饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加膳食纤维和蛋白质的摄入，多食有助于降低血脂的蔬菜，也是调整的重要部分。限酒、保持心态平和也是必不可少的。

糖尿病与脂肪肝之间的关系密切，互相影响。在广东地区，人们更应该重视这一并发症的预防与治疗，通过健康的生活方式、适当的药物调整，保护肝脏健康，从而远离糖尿病与脂肪肝的“狼狈为奸”。