糖尿病处方报告 糖尿病处方诊断怎么写

糖尿病治疗 2025-11-02 15:25糖尿病症状www.tangniaobingw.cn

1. 诊断依据

  • 需明确标注糖尿病类型(1型/2型/妊娠糖尿病等)
  • 注明诊断标准(空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2h血糖≥11.1mmol/L等)
  • 典型症状描述(如存在"三多一少"症状需记录)
  • 2. 合并症与并发症

  • 需列出已确诊的糖尿病并发症(如周围神经病变、视网膜病变等)
  • 记录合并疾病(如高血压、高脂血症等)
  • 3. 特殊标注要求

  • 未确诊时可用"糖尿病待诊"但需注明后续检查计划
  • 2型糖尿病需标注胰岛素抵抗或分泌不足情况
  • 1型糖尿病必须排除口服降糖药使用可能
  • 4. 格式规范

  • 按"主诊断→并发症→合并症"顺序排列
  • 使用国际疾病分类标准编码(如E11.9)
  • 妊娠糖尿病需单独标注孕周
  • 完整示例:

    2型糖尿病(E11.9)伴周围神经病变;高血压病2级(很高危);高脂血症

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