血红素偏低贫血了，一定是缺铁吗？小心藏这些疾病风险

现代女性面临的贫血问题

现代女性，因工作压力、节食、月经等多重因素影响，常常出现精神不振、头晕乏力、爬楼梯喘等症状。面对朋友的爬山邀请，总是力不从心，跟不上节奏。在体检时，看着抽血项目中的“一排红字”，才发现自己是贫血，血红素（Hb）偏低。很多人会想到缺铁，但贫血的原因是否只有缺铁呢？

一探便知，抽血复验是最直接的方法

面对体检报告中的“一排红字”，需要再次抽血复验血红素（Hb）及其他相关指标。除了血红素，平均红血球容积（MCV）、网状红血球（Reticulocyte）、铁蛋白（Ferritin）、铁饱合度（SI/TIBC）等都是关键的检查项目。患者可能会出现的掉发、口角溃疡、舌头疼痛等症状，都是缺铁的重要信号。

缺铁，如何补充？

除了从食物中摄取含铁量高的食物，如紫菜、发菜、苋菜、红肉、黑芝麻、水果等，口服补充铁剂是最简便、安全的治疗方式。患者需根据服药顺从性及肠胃道对铁剂的吸收程度，补充半年至一年以上。医师会再次抽血追踪铁蛋白，确保其维持在20-40 ng/ml以上。

贫血，不只是缺铁那么简单

年轻女性缺铁的情况并不少见，月经的流失是主要原因之一。但除了月经流失，肠胃道的慢性出血也是常见的缺铁原因，包括慢性肠胃溃疡、慢性痔疮出血、肠胃道肿瘤等。这种情况在男性和停经女性中尤其需要警惕。对于贫血患者，建议做粪便潜血检验，以确定是否有肠胃道流失的情况。

遗传性贫血：地中海型贫血

如果平均红血球容积偏低而铁蛋白正常或偏高，可能是地中海型贫血。这是一种遗传性贫血，通过血红素电泳和地中海型贫血基因分析即可确诊。患者有时会合并肝脾肿大、胆结石等病状。随着年纪增长，若未适当治疗，可能会并发血铁质沉积及相关器官失能。幸运的是，现在有口服排铁剂可供患者使用，只要接受适当治疗和追踪，并发症的发生率已大大降低。

肾病患者的贫血问题

患有末期肾病的病人，超过9成都有贫血情况。这主要是因为肾脏分泌的“红血球生成素（EPO）”直接调控内的造血过程。针对这种慢性贫血，补充红血球生成素是一个有效的治疗方法。不论是长效还是短效剂型，都能在一定程度上改善肾病导致的贫血问题。

老年贫血：警惕多发性瘤

随着健康检查的普及，老年人贫血的情况也逐渐被发现。如果没有慢性病或特殊共病症的老年人出现贫血，需要警惕是否患有“多发性瘤”。

贫血是一个常见的健康问题，但背后的原因却多种多样。面对贫血问题，我们应该深入了解自己的身体状况，通过科学的检查方法找到原因，并采取合适的治疗方法。保持健康的生活方式，合理饮食，适当运动，也是预防贫血的重要措施。深入了解贫血背后的真相：不只是缺铁那么简单

在我们的生活中，贫血这一健康问题常常出现。当我们面对血液检测报告中血红素偏低的状况时，首先联想到的往往是缺铁。贫血的背后可能隐藏着更多不为人知的疾病风险。今天，让我们一起揭开贫血的真相。

多发性瘤，一种血液性恶性肿瘤，是老年人贫血背后隐藏的一大杀手。内的浆细胞不正常增生，不仅使原本的造血功能逐渐丧失，还影响到免疫球蛋白的合成。患者常常出现下背痛、骨折或骨头痛、容易出血及感染等症状。对于家里老年人的贫血状况，我们实在不能掉以轻心，以免错失治疗的黄金时期。

尤其需要警惕的是，多发性瘤好发于60岁以上的老年人。如果临床有怀疑，检测方式简便，只需要抽血检测血液中的免疫球蛋白以及血清蛋白电泳即可确诊。即使对于高达80岁以上的老人家，只要在治疗黄金时期内，疾病病程都可以通过有效的标靶药物治疗获得良好的控制。据统计，老年人贫血最容易被忽略的疾病就是多发性瘤。

对于不明原因的贫血，最终的检查手段是检查。随着检验医学的进步，大多数贫血的原因都可以通过抽血检测获得正确的诊断。仍有少数疾病需要借助检查才能确诊，例如化生不良症侯群、纯红血球再生障碍性贫血等。检查虽然听起来吓人，但实际上风险极低。患者只需摆出侧卧屈身抱膝的姿势，给予局部后，通过细针穿刺抽取及切片。整个检查过程仅需约30分钟。

贫血的严重性可大可小，最重要的仍是经由血液肿瘤科医师诊断出正确的病因，并给予合适的治疗。本院肿瘤科暨血液科及临床病理科不仅检验项目齐全，提供所有贫血相关的抽血检测及检查，而且贫血相关治疗药物也完整无缺。一般民众如有贫血相关问题，都可携带体检报告至门诊做进一步咨询。

除了上述提到的多发性瘤，还有其他一些疾病也可能导致贫血，如阵发性夜间血红素尿症、自体免疫性溶血等罕见疾病。当我们面对贫血问题时，不能简单地将其归结为缺铁，而应该及时就医，通过专业的血液检测和设备检查来确定病因，为治疗赢得时间。

贫血问题不容小觑，尤其是老年人的贫血状况。我们应该保持警惕，及时进行检查和治疗，以确保我们的健康。