糖友容易发生低血糖 出现颤抖心慌需警惕

在血糖的世界里，有一个被称为低血糖的领域，它关乎着我们的健康与生命。当我们谈论低血糖时，我们指的是非糖尿病患者血糖低于2.8mmol/L或是糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L的状态。在这一状态下，患者可能会出现一系列的症状，也可能毫无征兆。

对于低血糖的诊断，我们需要借助一些辅助手段。发作时，如果血糖低于2.8mmol/L，注射葡萄糖后症状得到缓解，即可确定诊断。不典型病例可通过饥饿试验进行筛查。还可以根据患者所表现出的症状来进行判断。

低血糖的症状可以分为多个层次。轻度症状包括出汗、颤抖、无力、心跳加快等；中度症状则表现为思考困难、注意力不集中、复视等；重度症状则可能引发意识丧失、抽搐等紧急情况。还有一种未察觉的症状，即患者在血糖下降时并未表现出任何症状，这种情况下，患者可能会在清醒状态下突然发生昏迷。

低血糖的发生与激素对血糖浓度及糖代谢的调节密切相关。当低血糖发生时，升糖激素如高血糖素、肾上腺素等会被释放增加，使血糖浓度迅速上升，与低血糖进行对抗。除了神经调节，还有神经性调节和底物自动调节激素也在其中发挥作用。正常人的血糖浓度变化范围较广，以提供稳定的能量来源。而糖尿病患者由于激素对抗调节反应受损，容易发生低血糖。

除了上述的“真正”低血糖反应，还有一种被称为低血糖反应的现象。这种现象的临床症状和体征与低血糖相似，但血糖值并不一定低于2.8mmol/L（糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L）。它主要是由于血糖下降速度过快，大脑觉察到变化并启动保护性反应，引发升糖激素释放所致。

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