糖尿病牙周病能治好吗

糖尿病牙周病能否治愈一直是许多患者关注的问题。对于单纯的边缘性龈炎和肥大性龈炎来说，只要不存在全身因素如妊娠或糖尿病等，通过彻底清除菌斑、牙石等局部刺激因素，配合适当的药物治疗，炎症是可以完全消退的，牙龈也能恢复到正常形态。对于糖尿病患者来说，牙周病的情况往往较为严重，被列为糖尿病的第六并发症。

糖尿病与牙周病之间的关系密切。血糖控制不好的患者，牙周健康难以保证；反之，如糖尿病患者牙周感染得不到控制，会降低胰岛素功效，正常的血糖水平也难以达到。由于糖尿病患者抵抗力低下，容易感染，因此在进行牙周治疗前必须进行血糖的控制。

那么，对于患有糖尿病的牙周炎患者，应该如何治疗呢？了解患者的治疗情况及病情控制情况。对于未被控制的患者，不可轻易进行复杂的牙周治疗。应积极控制血糖，同时进行口腔卫生宣教，给予洁治、刮治、根面平整及消除牙周袋的治疗。对于血糖控制不佳或伴有严重感染的患者，必须在龈下机械清创或牙周手术前与内科医师会诊，确定是否预防性给予抗生素或采取其他措施防止菌血症造成病灶感染。

四环素类药物是糖尿病性牙周炎治疗的理想选择。这类药物除了具有抗生素作用外，还能抑制胶原酶、基质溶解素及其他基质金属蛋白酶活性，减少骨吸收。多西环素（强力霉素）抗胶原酶活性更强，且不经肾脏代谢，更适合糖尿病患者使用。常用剂量为每天100mg，连续服用两周。

糖尿病牙周病并非不可治愈，但需要患者积极配合治疗，控制血糖，并在专业医师的指导下进行牙周治疗。正确的治疗方法和良好的生活习惯是恢复牙周健康的关键。